川崎病發(fā)熱是持續(xù)性還是反復(fù)性？如何確診？
住院五天了打過許多抗生素和炎琥寧不退燒，反反復(fù)發(fā)熱，每次發(fā)燒，吃了退燒藥退燒，大約6小時左右又發(fā)熱，反反復(fù)復(fù)5天了。眼結(jié)合膜充血，唇充血，皸裂，口腔粘膜的充血，舌乳頭突起充血楊梅舌，頸部的淋巴結(jié)腫大，早三天前有去檢查的心臟、肝功能正常。彩d檢查提示頸部淋巴結(jié)腫大，血清檢查有細(xì)菌病毒感染。醫(yī)生懷凝是傳染性單核細(xì)胞增多癥？，后醫(yī)生又改為是患川崎病？又不敢很定？？不知怎辦？擔(dān)心??！請問：川崎發(fā)熱是持續(xù)性還是反復(fù)性癥狀呀？擔(dān)心丶?。。≡鯓硬拍艽_診病呀?。?！急！
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周福元 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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川崎病發(fā)熱通常為反復(fù)性，確診川崎病需要綜合多方面因素，包括癥狀、體征、實驗室檢查等。常見的癥狀有發(fā)熱、眼結(jié)合膜充血、唇充血皸裂、口腔黏膜充血、舌乳頭突起充血楊梅舌、頸部淋巴結(jié)腫大等。 1. 發(fā)熱特點：川崎病的發(fā)熱多為反復(fù)高熱，體溫可達(dá) 39℃以上，使用退燒藥后體溫可暫時下降，但容易反復(fù)。 2. 皮膚黏膜表現(xiàn)：除了上述提到的眼、唇、口腔黏膜的癥狀，還可能出現(xiàn)皮疹，多形性紅斑等。 3. 淋巴結(jié)腫大：頸部淋巴結(jié)腫大較為常見，通常為單側(cè)，質(zhì)地較硬，有觸痛。 4. 心血管系統(tǒng)：部分患兒可能出現(xiàn)心臟損害，如心肌炎、心包炎等。 5. 實驗室檢查：血白細(xì)胞計數(shù)升高、血小板計數(shù)升高、C 反應(yīng)蛋白升高、血沉加快等。 6. 冠狀動脈病變：通過超聲心動圖檢查，查看冠狀動脈是否有擴(kuò)張、動脈瘤等病變。 總之，川崎病的確診需要綜合臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查。如果孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱及上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。
2025-04-01 19:55
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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到醫(yī)院檢查異型淋巴細(xì)胞就可以診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥，有可能川崎病，到醫(yī)院檢查心臟彩超明確冠狀動脈情況。
2016-01-30 11:55
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