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29 歲男性左上腹及左肩痛,脾臟囊性占位怎辦

性別:年齡:病史:你好!男,29歲,未婚。我左上腹痛了一星期。一星期前一天早上起床時(shí)發(fā)現(xiàn)自己左肩和左上腹部疼痛,腹部有微脹感,偶有打隔,在打隔,咳嗽,和一些能增加腹壓的體位時(shí),腹痛加劇,左肩疼痛也跟著加劇,好似兩處疼痛相連在一起(醫(yī)生說這是放射痛)。飲食正常,二便正常,睡眠正常,精神狀態(tài)正常,其它無明顯感覺!自以為是胃痛,吃了阿莫西林和斯達(dá)舒有好轉(zhuǎn)一些,但2010年4月9號(hào)晚上又挺痛的,平躺和右側(cè)臥位時(shí)更痛,還有就是在深吸氣末疼痛更明顯!左側(cè)臥位雙腳縮起減輕腹部張力時(shí)疼痛不明顯。2101年4月10號(hào)上午去醫(yī)院看了醫(yī)生,做了B超:肝,膽,胰,雙腎未見明顯異常聲像。脾臟腫大,脾臟內(nèi)混合回聲區(qū),性質(zhì)?(脾臟厚8mm,增厚,內(nèi)探及大小約為91X82mm的混合回聲團(tuán)塊,邊界尚清,內(nèi)回不均勻,可見細(xì)點(diǎn)狀回聲及線狀回聲分隔,余脾實(shí)質(zhì)回聲尚均勻,脾門靜脈無擴(kuò)張。醫(yī)生見議做脾臟增強(qiáng)CT,-脾臟增強(qiáng)CT報(bào)告單是這樣寫的:所見:平掃示脾臟增大,達(dá)10個(gè)肋單位,密度不均勻,內(nèi)見密度減低影,CT值為25Hu,增強(qiáng)掃描病灶未見明顯強(qiáng)化,邊緣光整,肝臟未見明顯異常密度影,腹腔內(nèi)未見明顯積液。印象:脾臟囊性占位,考慮囊腫可能性大(請(qǐng)結(jié)合臨床有否外傷或發(fā)燒病史)建議復(fù)查。---我從來沒有過什么大外傷史,最近發(fā)燒是在正月初十左右有發(fā)燒過3-4天,不過是因?yàn)楸馓殷w化膿引起的過去身體挺好的,有點(diǎn)小胃病,不過平時(shí)都不會(huì)胃痛,只有在飲食不規(guī)律的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)小胃痛不過每次吃點(diǎn)簡(jiǎn)單的胃藥就好了。有痔瘡,其它無任何病史,無藥物過敏史,無肝炎有注射過疫苗有抗體!2002年去參軍當(dāng)時(shí)也有做全身各方面的檢查,身體健康狀況很好!請(qǐng)您詳細(xì)為我分析一下好嗎?感激不盡!謝謝!

  • 回答2

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    趙繼軍 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    該男性左上腹及左肩疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)脾臟囊性占位。可能的原因包括脾臟本身病變、感染、全身性疾病等。治療需綜合考慮病情、癥狀等。 1.脾臟本身病變:如先天性脾囊腫,多為良性,若較小且無癥狀,可定期復(fù)查;若較大或引起癥狀,可能需手術(shù)治療。 2.感染因素:某些細(xì)菌、病毒感染可能導(dǎo)致脾臟局部囊性改變。需明確病原體,進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.全身性疾病:如血液系統(tǒng)疾病,可能影響脾臟。需進(jìn)一步檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等明確。 4.腫瘤性因素:雖然囊腫多為良性,但也不能完全排除惡變可能。必要時(shí)需進(jìn)行病理檢查。 5.其他:生活習(xí)慣也可能有影響,如長(zhǎng)期勞累、作息不規(guī)律等。應(yīng)保持良好作息,避免勞累。 總之,對(duì)于脾臟囊性占位,需要綜合多種因素明確診斷,制定個(gè)體化治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療措施。

    2025-04-03 05:01
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況需要考慮定期復(fù)查的,脾臟囊腫一般不會(huì)有明顯的癥狀出現(xiàn)的,如果是比較大的囊腫可以作手術(shù)治療,至于你的癥狀可能是因?yàn)槲覆∫鸬摹?

    2016-01-30 07:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是藥物過敏?   藥物過敏是指藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后,引起器官和組織的反應(yīng),又稱為藥物變態(tài)反應(yīng)(drug reaction)。無論是過強(qiáng)或過弱,對(duì)身體都是不利的,會(huì)引起一系列的病變。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。 查看全文»

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