血糖過高致腦水腫昏迷，拔尿管后無法小便怎么辦
問題描述:因血糖過高（50）,造成腦水腫,昏迷不醒24個小時,住院住了8天才拔了導尿管,便拔了導尿管后4-5個小時也不知道小便（肚子已經脹得很厲害,而且現掛了五瓶鹽水）,一直沒有意識想尿,只好又插上導尿管,請問有什么方法能讓病人小便?
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回答4
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成晟 主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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血糖過高引起腦水腫昏迷，拔尿管后無法自主排尿，可能與神經功能受損、膀胱肌肉功能障礙、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、液體攝入量過多等有關。 1.神經功能受損：高血糖導致的腦水腫可能影響支配排尿的神經，使神經傳導異常。這種情況需要積極治療腦水腫，促進神經功能恢復，可使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.膀胱肌肉功能障礙：長期插尿管可能導致膀胱肌肉收縮無力?？赏ㄟ^膀胱功能訓練，如定時夾閉和開放尿管，來增強膀胱肌肉的力量。 3.心理因素：昏迷蘇醒后，患者可能對排尿環(huán)境不適應或存在緊張情緒。需要為患者創(chuàng)造安靜、舒適的排尿環(huán)境，減輕心理壓力。 4.泌尿系統(tǒng)感染：感染可能引起尿路刺激癥狀，影響正常排尿。應進行尿液檢查，若有感染，可使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.液體攝入量過多：過多的輸液可能導致尿量增加，而患者無法及時排出。需要合理調整輸液速度和量。 患者出現這種情況需要綜合考慮多種因素，采取相應的措施。同時，醫(yī)護人員會密切觀察患者的病情變化，以便及時調整治療方案。
2025-04-02 02:23
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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3歲以上小兒睡眠中小便自遺，醒后方覺的一種病證。本病的發(fā)生，是由于小兒智力未健，排尿的正常習慣尚未養(yǎng)成，因而未能自立排尿。一般地說，遺尿多與胃和膀胱虛冷有關。
2016-01-30 22:14
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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針灸針刺足三里穴，或膀胱區(qū)熱敷一下試試。
2016-01-30 15:34
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好：足療效果好,見效快,沒有副作用.還可配合針灸治療,或中藥熱敷.
2016-01-30 14:39
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