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孕 38 周,肝功和 HBV-DNA 正常,生產(chǎn)方式、哺乳及孩子預(yù)防咋選?

我現(xiàn)在懷孕38周,懷孕期間一直查肝功和HBV-DNA都是正常的。馬上快生了,想請(qǐng)問下醫(yī)生是順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好?對(duì)孩子感染機(jī)率最?。磕苣溉槲桂B(yǎng)嗎?孩子出生后需要注射多少劑量的免球蛋白和乙肝疫苗?分別是什么時(shí)間注射?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳鏗 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    懷孕 38 周,肝功和 HBV-DNA 正常,生產(chǎn)方式的選擇、能否母乳喂養(yǎng)、孩子出生后的預(yù)防措施等都需要綜合考慮,包括孕婦身體狀況、胎兒情況、感染風(fēng)險(xiǎn)、產(chǎn)后恢復(fù)、哺乳條件等。 1.生產(chǎn)方式:順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)各有優(yōu)缺點(diǎn)。順產(chǎn)對(duì)孕婦身體恢復(fù)較好,但產(chǎn)程中可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)。剖腹產(chǎn)可迅速娩出胎兒,但術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢。最終選擇應(yīng)根據(jù)孕婦骨盆條件、胎兒胎位等綜合判斷。 2.母乳喂養(yǎng):一般可以母乳喂養(yǎng),但要注意乳頭有無破損出血。 3.孩子預(yù)防:孩子出生后 12 小時(shí)內(nèi)要注射乙肝免疫球蛋白 100 國際單位,同時(shí)在不同部位接種乙肝疫苗 10 微克。之后在孩子 1 個(gè)月和 6 個(gè)月時(shí)分別再次接種乙肝疫苗 10 微克。 4.產(chǎn)后監(jiān)測(cè):產(chǎn)后要密切監(jiān)測(cè)孕婦和孩子的乙肝相關(guān)指標(biāo)。 5.注意事項(xiàng):生產(chǎn)過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,避免產(chǎn)程中的感染。 總之,孕婦應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身具體情況選擇最適合的生產(chǎn)方式和后續(xù)的喂養(yǎng)及預(yù)防方案,以保障母嬰健康。

    2025-04-02 02:12
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    既然檢查肝功你是正常的,那么是否順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)還是需要看胎兒的大小的,如果是胎兒已經(jīng)入盆,并且相對(duì)骨盆胎兒也是不大的,那么就可以考慮順產(chǎn)的,但是如果是胎兒發(fā)育過大,還沒有入盆,那么可以考慮剖宮產(chǎn)的。你好,是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),你需要聽取主治大夫的建議的,因?yàn)樗滥愕纳眢w條件的,根據(jù)你的情況,大夫會(huì)選擇合適你的分娩方式的,假如你是有乙肝的患者,只要是肝功正常,胎兒適合順產(chǎn),那么也是可以順產(chǎn)的,胎兒注射疫苗是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)肌注的,大夫會(huì)給與處理的。

    2016-01-30 20:20
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    新生兒在出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后可以接受HBsAG陽性母親的哺乳建議出生后12小時(shí)內(nèi)先接種一針免疫球蛋白大于100單位的,然后在不同部位接種一針20ug的CHO苗,就可以了。。一個(gè)月后再注射一次上面2針,在6個(gè)月后就只打第3針乙肝疫苗就行了

    2016-01-30 17:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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