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懷孕 24 周時(shí)肝功能谷丙 125、谷草 70 升高，乙肝兩對半陰性，醫(yī)生建議用口服雙歧桿菌、乳桿菌、嗜熱鏈球三聯(lián)活菌片金雙歧、葡醛內(nèi)脂片、復(fù)合維生素 B 片護(hù)肝，但前兩種藥孕婦使用影響暫不明確。這種情況下能否用藥，需要綜合多方面因素考慮，如藥物安全性、肝功能異常原因、孕婦身體狀況、胎兒發(fā)育情況、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1. 藥物安全性：雖然前兩種藥孕婦使用的影響暫不明確，但一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和藥物的藥理作用來權(quán)衡利弊。如果潛在益處大于可能的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)建議使用。 2. 肝功能異常原因：需明確是妊娠期特有的肝臟問題，如妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，還是其他因素，如勞累、飲食不當(dāng)?shù)?。不同原因的處理方式有所不同?3. 孕婦身體狀況：評估孕婦是否有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，這會(huì)影響藥物的選擇和使用。 4. 胎兒發(fā)育情況：通過超聲等檢查了解胎兒的生長發(fā)育是否正常，以決定治療方案對胎兒的影響程度。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能更準(zhǔn)確地判斷藥物對孕婦和胎兒的影響，從而給出合理的建議。 綜合考慮以上因素，建議與醫(yī)生充分溝通，了解用藥的利弊，權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)后再做決定。同時(shí)，注意休息，合理飲食，定期復(fù)查肝功能。

我回答過一些關(guān)于肝炎的問題，就把它拷給你吧.我想，它已能解決你的問題：一接吻傳染嗎？⑴不建議接吻了.表達(dá)愛的方式有很多種，表達(dá)激情也并不一定需要接吻.呵呵.⑵接吻不一定能傳染.我手頭病例資料太多，乙肝在夫妻間傳染的幾率竟然很小.為什么，現(xiàn)在人們解釋趨向于：由于一方小“劑量”的長期傳染，使對方獲得了免疫效果產(chǎn)生抗體.⑶性生活盡量帶安全套.當(dāng)對方變小3陽時(shí)可考慮不用.如此堅(jiān)持個(gè)兩3年下來，你就會(huì)由于不經(jīng)意的小感染而獲得免疫.⑷病人的經(jīng)血有較強(qiáng)的傳染性，注意！2蚊子傳染嗎？一般不.⑴我們知道，乙肝確實(shí)是經(jīng)血傳染的.但和蚊子叮咬不同.⑵蚊子咬人，首先是向人體注入“抗凝劑”，就是那使我們感覺非常癢的東西.然后它吸血.若讓它飽餐，它會(huì)連注入的抗凝劑一同吸去，這時(shí)候人反而會(huì)感覺不太癢了.通常，在它吸血時(shí)，人會(huì)感覺到，一拍一打，會(huì)中斷這種吸血過程，人就會(huì)感覺很癢.⑶好，講到這會(huì)，你大約會(huì)明白了，蚊子不是把它肚里已有的血注入到人體內(nèi).不是！⑷僅當(dāng)這蚊子剛剛吸了大3陽病人的血，而且它的吸器上沾有很多，這時(shí)候會(huì)有些傳染的可能性.⑸還有個(gè)解釋，說是蚊子分泌的抗凝劑本身對病毒的活性有影響，所以蚊子才當(dāng)不了傳播乙肝的宿主.但是，它卻是傳播瘧疾和絲蟲病的罪魁禍?zhǔn)?⑹為了你的健康，我們應(yīng)假定蚊子會(huì)傳播乙肝.應(yīng)當(dāng)對蚊子進(jìn)行徹底的殺滅.3我推薦吳田田的回答：關(guān)于乙肝的4種傳染途徑肝炎的病因很多，但日常為病毒性肝炎最常見，因此人們習(xí)慣將病毒性肝炎簡稱為“肝炎”.乙型肝炎的感染途徑有4種：1母嬰傳播一般認(rèn)為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3（約3千萬）來源于母嬰傳播.由于感染早，90%以上發(fā)展為慢性感染.研究表明，6歲以前的兒童感染后慢性化的危險(xiǎn)性為30%左右，而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化.HBsAg（乙型肝炎表面抗原）陽性尤其HBsAg與HBeAg（乙型肝炎e抗原）雙陽性的母親傳染性強(qiáng).病毒主要通過以下途徑傳播：(1)宮內(nèi)傳播.主要通過胎盤傳染.對于HBsAg和HBeAg雙陽性孕婦，在懷孕后期（7、8、93個(gè)月），每月注射1次高效價(jià)的乙型肝炎免疫球蛋白，能中和孕婦體內(nèi)的乙肝病毒，減少胎兒宮內(nèi)感染的發(fā)生.（2）宮腔內(nèi)感染.指分娩過程中新生兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌物而被感染；同時(shí)亦可能通過新生兒破損的皮膚或粘膜感染.新生兒出生后用乙肝疫苗聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白注射，即可得到有效預(yù)防.（3）產(chǎn)后感染.新生兒與母親的密切接觸也可能被傳染.對新生兒進(jìn)行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合接種，能有效阻斷這種傳染.2血液傳播及醫(yī)源性傳播乙肝病毒主要存在于患者血液中，因此經(jīng)血液傳播也是一重要途徑.如：輸血或使用血制品、血液透析、被針頭或手術(shù)刀意外刺傷、共用刮胡刀，以及牙刷、紋身、補(bǔ)牙等.3性接觸傳播男性乙型肝炎表面抗原攜帶者的精液具有傳染性.HBsAg陽性患者的精液注入黑猩猩陰道內(nèi)后，黑猩猩發(fā)生乙肝感染的實(shí)驗(yàn)提示配偶系乙型肝炎表面抗原攜帶者，性交時(shí)必須使用避孕套.4其他方式乙肝也可父嬰傳播母嬰傳播是嬰兒感染乙肝病毒的主要途徑，但調(diào)查顯示，父嬰傳播也可以引起嬰兒乙肝，只是沒有引起足夠重視.研究表明，乙肝患者的精子中確實(shí)帶有乙肝病毒，HBV-DNA可存在于精子頭部的細(xì)胞漿中，通過受精，就可以在子代細(xì)胞中繼續(xù)復(fù)制，發(fā)生子代細(xì)胞感染，引起乙肝的父嬰傳播.父嬰傳播的發(fā)生都是在生命的早期，有調(diào)查顯示，當(dāng)父親表面抗原、e抗原雙陽性者，其所生嬰兒的感染幾率可達(dá)80％以上；當(dāng)父親e抗體陽性時(shí)，其后代的感染幾率為20％左右.乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶.從孕前開始阻斷乙肝病毒的父嬰傳播，如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能異常，可用抗病毒治療，在病人傳染性降低后，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用有針對性的保肝藥，維持一段時(shí)間后，可以懷孕.

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