78 歲糖尿病女患者患?xì)夤苎子玫厝姿伸o滴可行嗎
性別：女年齡：78一患者78歲患有糖尿病十余年，今就診為氣管炎，醫(yī)生給予地塞米松靜脈滴注，可以嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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對(duì)于 78 歲患有糖尿病十余年的女性患者，在患?xì)夤苎讜r(shí)使用地塞米松靜脈滴注需要謹(jǐn)慎評(píng)估，要考慮患者的血糖控制情況、氣管炎的嚴(yán)重程度、藥物的副作用、患者的整體健康狀況以及有無其他合并疾病等。 1. 血糖控制：糖尿病患者本身血糖調(diào)節(jié)能力較差，地塞米松可能導(dǎo)致血糖升高，影響病情控制。 2. 氣管炎嚴(yán)重程度：若氣管炎癥狀輕微，可能無需使用此類強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。若病情嚴(yán)重，在密切監(jiān)測(cè)血糖的情況下可考慮使用。 3. 藥物副作用：地塞米松可能引起骨質(zhì)疏松、胃腸道不適、水鈉潴留等不良反應(yīng)。 4. 整體健康狀況：患者年齡較大，身體機(jī)能下降，對(duì)藥物的耐受能力可能降低。 5. 合并疾?。喝缁颊咄瑫r(shí)患有高血壓、心臟病等，使用地塞米松可能增加相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于此類患者是否使用地塞米松靜脈滴注，需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-04-02 15:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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氣管炎不是糖皮質(zhì)激素的用藥指證，而且地塞米松屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，可以引起血糖升高的除非是特別危重，或是診斷為慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期才考慮用激素治療，但是一般也是選用中效的如甲強(qiáng)龍，地塞米松一般很少使用
2016-01-30 21:24
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