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顱內(nèi)出現(xiàn)只有自己能聽到的說話聲，可能由精神心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)病變、耳部疾病、內(nèi)分泌紊亂、腦部感染等引起。需要通過多種檢查來明確原因。 1. 精神心理因素：如精神分裂癥等精神障礙，可能導(dǎo)致幻聽。需要進(jìn)行心理評(píng)估和精神?？茩z查，如明尼蘇達(dá)多相性人格量表等。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)病變：例如腦腫瘤、腦血管疾病等，影響神經(jīng)功能?？赏ㄟ^頭顱 CT、頭顱磁共振成像（MRI）等檢查。 3. 耳部疾?。憾康牟∽?nèi)缰卸住?nèi)耳疾病等，可能影響聽覺感知。需進(jìn)行耳部?？茩z查，包括耳鏡檢查、聽力測試等。 4. 內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能?？赏ㄟ^檢測甲狀腺激素水平等明確。 5. 腦部感染：腦炎等感染性疾病，可能引發(fā)異常感覺。通過腦脊液檢查、血常規(guī)等幫助診斷。 出現(xiàn)顱內(nèi)有說話聲的情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。

心理分析：你好，你是有一些幻聽出現(xiàn)了精神性問題可能是出現(xiàn)了一些事情，幻聽可能是功能性精神障礙或者是精神分裂癥出現(xiàn)了一些腦部神經(jīng)問題心理指導(dǎo)：建議你去醫(yī)院精神科做一個(gè)詳細(xì)的檢查進(jìn)行具體的治療，另外平時(shí)不要太壓力大了放輕松多出去走走，調(diào)整好心情，可以進(jìn)行藥物和心里輔導(dǎo)

幻聽的生理機(jī)制亦未完全明了?，F(xiàn)代臨床研究認(rèn)為，幻聽是大腦聽覺中樞對信號(hào)錯(cuò)誤加工的結(jié)果。我們面對的并非無聲的世界，正常人的聽覺將內(nèi)外部的聲音信號(hào)正確地向聽覺中樞傳輸，幻聽者由于聽覺中樞出現(xiàn)障礙，將聲音信號(hào)歪曲或夸張，甚至按主觀意圖加以改造，因此是種聽覺變態(tài)。我認(rèn)為，大腦錯(cuò)誤從記憶中提取聲音信息，并放大也會(huì)導(dǎo)致幻聽。具體治療方案應(yīng)該遵循臨床醫(yī)生的指導(dǎo)意見。

心理分析：您好，你反映從2009年開始顱內(nèi)有說話聲，別人聽不到，這是精神疾病中幻聽癥狀，可以通過心理測量和腦地圖觀察，但是最終診斷需要以醫(yī)生診斷為主。心理指導(dǎo)：1、盡量避免情緒的波動(dòng)，保持平和的情緒，多休息，避免勞累，防止幻聽狀況加劇。2、作出具體診斷后，按照醫(yī)囑堅(jiān)持足量服用藥物，你的幻聽狀況會(huì)減輕的。