75 歲女性精神分裂癥停藥后未復(fù)發(fā)，便秘未愈，咋辦？
患者信息：女75歲湖北武漢病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：2010年11月份由于受了刺激，誘發(fā)精神分裂癥（首次），導(dǎo)致出現(xiàn)幻聽，有時還會傷心大哭。大概20天以后服用奧氮平，病情逐漸好轉(zhuǎn)，到今年4月份幻聽完全消失，基本恢復(fù)正常。由于長期服用奧氮平導(dǎo)致她的老毛病便秘嚴重，所以他拒絕繼續(xù)服用奧氮平?，F(xiàn)在在和治療便秘的中藥。想得到怎樣的幫助：她已經(jīng)停止服用奧氮平20多天了，也沒有復(fù)發(fā)的跡象，請問象她這種情況該怎么辦？我擔(dān)心精神分裂的病情復(fù)發(fā)，但是她的便秘也不見好轉(zhuǎn)，只能靠西藥瀉藥解決便秘的問題，請問下一步該怎么辦？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：以前多年一直有多疑的毛病
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回答5
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汪玲華 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
心理科
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對于這位 75 歲女性的情況，需要綜合考慮精神分裂癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險、便秘的治療以及藥物的調(diào)整等。包括評估病情穩(wěn)定性、調(diào)整治療方案、改善生活方式、關(guān)注心理健康、定期復(fù)查等。 1. 評估病情穩(wěn)定性：精神分裂癥有時癥狀緩解但仍有潛在復(fù)發(fā)風(fēng)險。需密切觀察患者的情緒、行為、思維等方面，判斷病情是否真正穩(wěn)定。 2. 調(diào)整治療方案：可與醫(yī)生溝通，考慮更換對便秘影響較小的抗精神病藥物，如利培酮、喹硫平、阿立哌唑等。同時，調(diào)整便秘治療方法，如使用乳果糖、聚乙二醇等通便藥物。 3. 改善生活方式：鼓勵患者多喝水，增加膳食纖維攝入，適當運動，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。 4. 關(guān)注心理健康：提供心理支持，幫助患者應(yīng)對疾病帶來的心理壓力，減少情緒波動對病情的影響。 5. 定期復(fù)查：定期進行精神科和消化科的復(fù)查，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療措施。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多方面的措施，以確保精神分裂癥得到有效控制，同時解決便秘問題，提高生活質(zhì)量。
2025-04-01 20:24
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般來說如果一種藥物的副作用令人感到難以忍受的話，可以找醫(yī)生去換一種。好好地告訴醫(yī)生病人現(xiàn)在面臨的困難，他一定會幫助您的。精神病的藥物不可以擅自停藥，不僅會對心理上產(chǎn)生影響，有的時候也會出現(xiàn)生理上的不適。就算要停藥也建議慢慢停比較好?？傊t(yī)生一定要按期去看，這樣才是對病人最好的。有什么問題一定要及早地對醫(yī)生說，就算醫(yī)生態(tài)度不好，為了病人也要努力一下，作為家屬一定要讓對方知道問題有多么嚴重才可以。
2016-01-30 23:45
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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您好，如果精神分裂癥病人在沒有完全康復(fù)的情況下斷藥，是有很大危險性的。所以，如果想斷藥，一定要在醫(yī)生的許可下才可以。如果之前治療一直服用的是西藥，那更不可以茫然斷藥，因為西藥只是對病情的控制，根本不會把疾病根除，所以，如果要想根治精神分裂癥，最好還是采用中藥來治療，精神分裂癥治療首選神康珍珠膠囊，屬于純中藥，堅持按療程服用，可以徹底擺脫精神分裂癥的困擾！最后祝你健康。。
2016-01-30 21:24
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般來說如果一種藥物的副作用令人感到難以忍受的話，可以找醫(yī)生去換一種。好好地告訴醫(yī)生病人現(xiàn)在面臨的困難，他一定會幫助您的。精神病的藥物不可以擅自停藥，不僅會對心理上產(chǎn)生影響，有的時候也會出現(xiàn)生理上的不適。就算要停藥也建議慢慢停比較好。
2016-01-30 16:00
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，如果精神分裂癥病人在沒有完全康復(fù)的情況下斷藥，是有很大危險性的。所以，如果想斷藥，一定要在醫(yī)生的許可下才可以。如果之前治療一直服用的是西藥，那更不可以茫然斷藥，因為西藥只是對病情的控制，根本不會把疾病根除，所以，如果要想根治精神分裂癥，最好還是采用中藥來治療，精神分裂癥治療首選神康珍珠膠囊，屬于純中藥，堅持按療程服用，可以徹底擺脫精神分裂癥的困擾！
2016-01-30 11:55
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