31 歲男教師多年頭暈等癥狀未愈，求因及對策
男，31歲，教師。病史：5年，2008年，在深圳一所民辦學(xué)校教書，學(xué)校工作，生活壓力大，當(dāng)時，學(xué)校要開家長會，特別緊張，因而發(fā)病，頭暈，心慌。從此，病魔纏身，一直持續(xù)到現(xiàn)在，從沒好過，沒有生病前，我就像鐵人一樣，從來，沒想過自己會生病，平常自己連感冒都很少。現(xiàn)在癥狀：1、頭暈，頭昏，腦子你漿糊一樣，反就遲鈍，腳站不穩(wěn)，站立不動時，感覺很費勁，好像要倒的感覺，最近，右腳右腿發(fā)軟，有點不聽使喚，大腦右側(cè)太陽穴處，像是被什么塞住了。2、胃漲，好想打膈，但從來不打。3、雙肩有時疼，輕輕一按就會疼。4、舌頭，嘴唇發(fā)麻，口臭，舌苔厚，成白色。5、抽煙，很少喝酒。抽煙時，頭暈加重。6、咽部不適，有咽炎癥狀。7、恐高，不敢去高處，害怕自己控制不住會跳下來。（最近一年才有這種情況）8、全身毛病不斷，不是胃漲，就是心慌，不是心慌就是腿發(fā)軟，這個部位好點，那個部位就不舒服，好像病會串來串去。曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)治療、檢查和效果1、 。A:焦慮測試為中度焦慮，輕度抑郁。B:頸椎X光：三四節(jié)狹窄。拿藥：怡諾斯加些養(yǎng)神中成藥。吃了一年多，癥狀有好轉(zhuǎn)，但不能停藥，一停就發(fā)作。2、 醫(yī)院做了全身檢查：A:腦部核磁共振、頸椎核磁共振，血糖，血脂，血常規(guī)。B、椎動脈成像，肌電圖，心電圖，腦電圖，肝膽脾腎B超。全身檢查一遍。問題：血脂有一點高。頸椎韌帶膨出。中度焦慮，抑郁，其他都正常3、 精神科，又做了焦慮、抑郁測試，為抑郁癥，拿了西藥，抗抑郁的，（超貴，進口的）吃了有好轉(zhuǎn)，但不能完全恢復(fù)。自己的疑惑：1、 之前，在深圳工作的時候，由于工作壓力大而發(fā)病，換了工作環(huán)境，但隨著時間的推移，現(xiàn)在的我心態(tài)平和了很多，我感覺思想上一點壓力也沒有，為什么還會有這個癥狀呢？2、 我現(xiàn)在最大的痛苦就是癥狀在身上，不能好好工作。3、 想得到怎樣的幫助：1、心理疾病，不是調(diào)整好心態(tài)，就好了嗎，為什么我不能。2、是不是頸椎引起的這種病，我根本不是心理疾
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回答4
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韓自力 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
精神（心理）科
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該男子多年來飽受頭暈、胃脹、肩痛等多種癥狀困擾，可能與心理、頸椎、生活習(xí)慣、神經(jīng)功能及全身性因素有關(guān)。 1.心理因素：焦慮抑郁雖心態(tài)平和但未完全康復(fù)，可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡未徹底糾正。 2.頸椎問題：頸椎狹窄、韌帶膨出可能壓迫神經(jīng)血管，影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo)。 3.生活習(xí)慣：抽煙會加重頭暈，不良習(xí)慣可能影響身體機能。 4.神經(jīng)功能：神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致身體各部位感覺和功能異常。 5.全身性問題：血脂高可能影響血液循環(huán)，間接引起各種不適。 6.綜合影響：多種因素相互作用，使得癥狀復(fù)雜且持續(xù)。 綜合來看，該男子的癥狀是多種因素共同作用的結(jié)果。需要綜合治療，包括心理調(diào)節(jié)、頸椎康復(fù)、改善生活習(xí)慣、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和控制血脂等。同時要定期復(fù)查，遵醫(yī)囑治療。
2025-04-02 08:00
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您說的上述情況分析，您現(xiàn)在的問題考慮主要存在焦慮抑郁癥，這屬于一種神經(jīng)方面的疾病，需要及時治療的。焦慮性神經(jīng)癥主要癥狀有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等癥,其焦慮并非由實際威脅所引起,或其緊張驚恐程度與現(xiàn)實情況很不相稱。
2016-01-30 21:59
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你現(xiàn)在的情況看，多認(rèn)為是有神經(jīng)官能癥，是由于平時性格比較內(nèi)向，加上工作壓力比較大，很容易引起了人體的心臟神經(jīng)官能癥，常出現(xiàn)了心慌、胸悶、頭暈、緊張、容易疲勞、反應(yīng)遲鈍、恐懼感、嘴唇發(fā)麻等癥狀，現(xiàn)在伴有口臭、胃脹，中醫(yī)認(rèn)為是有肝郁氣滯、肝胃不和，都可以出現(xiàn)了上述癥狀。需做個自我的心理調(diào)整，避免緊張，適當(dāng)用些中醫(yī)中藥治療，用些疏肝理氣、養(yǎng)胃和胃的方法治療，如疏肝和胃丸、谷維素片等治療，有一定效果。
2016-01-30 14:23
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!頸椎病通常是椎體有增生所致,復(fù)位療法不可能徹底治愈一般醫(yī)院沒有化增生的藥物,所以長期無法根治.建議采用特制中藥外用消除增生即可,配合口服中藥湯劑2--4個月即可治愈.
2016-01-30 07:05
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