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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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盧育洪 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血液科
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屬東南亞缺失型α地中海貧血是一種常見的遺傳性血液疾病,由特定基因缺陷導致。其表現(xiàn)、診斷、遺傳規(guī)律、治療及預防等方面都有特點。 1.表現(xiàn):患者可能有貧血、乏力、頭暈等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大。 2.診斷:通過血常規(guī)、血紅蛋白電泳、基因檢測等方法進行診斷。 3.遺傳規(guī)律:若父母雙方均攜帶該基因,子女有一定概率患病。 4.治療:輕型患者一般無需特殊治療,中重型可能需要輸血、祛鐵治療,藥物如去鐵胺、地拉羅司、去鐵酮。 5.預防:婚前、孕前進行基因篩查,孕期做好產(chǎn)檢。 總之,屬東南亞缺失型α地中海貧血需要引起重視,通過科學的診斷和治療,以及有效的預防措施,可減少其危害。
2025-04-02 15:09
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這位朋友你好:地中海貧血是兩廣地區(qū)的高發(fā)病,基因攜帶率達3.5%。地中海貧血分為α、β兩大類。β地中海貧血又分為輕型地貧和重型地貧兩種。需要做移植的是重型β地中海貧血。重型β地中海貧血一般在兒童1歲左右被發(fā)現(xiàn),這類患者必須靠輸血維持生命,一般每月1次,多數(shù)早夭。對家庭和社會造成了較大的壓力。目前,治愈重型β地中海貧血的唯一辦法就是造血干細胞移植。在此,我特別提醒大家,地中海貧血是可以預防的。只要大家做好婚前體檢或產(chǎn)前檢查,都能夠有效的預防重型β地中海貧血患者的增加。在香港因為大家對婚檢和產(chǎn)前體檢都有良好的認識,因此在香港已經(jīng)沒有重型β地中海貧血的患者了。記者:剛才聽您提到了造血干細胞移植是目前的唯一治療手段,我想請問兒童造血干細胞移植的適用范圍?李春富教授:兒童造血干細胞移植的適用范圍主要分兩大類:一、一類是惡性疾病,包括各種腫瘤,尤其突出的是白血病,其中包括難治性急性淋巴細胞性白血病,大多數(shù)急性非淋巴細胞白血病及慢性粒細胞性白血病。二、另一類是非惡性疾病,在廣東、廣西地區(qū)主要是地中海貧血,占兒童造血干細胞移植的90%以上。此外,還有再生障礙性貧血。造血干細胞移植在我國大陸地區(qū)是從60年代初開始的,北京人民醫(yī)院做了首例成人造血干細胞移植,第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院兒科1985年做了首例兒童人造血干細胞移植治療再生障礙性貧血,病人至今仍健康生活。記者:對于這類移植手術(shù),干細胞的來源都有哪些呢?李春富教授:來源有以下幾種一、從細胞來源上分為三種:1、骨髓移植,這是最經(jīng)典的來源;2、外周血造血干細胞移植;3、臍帶血造血干細胞移植。二、從HLA配型上分為兩種:1、HLA配型全相合的移植;2、HLA配型不完全的移植。三、從人群來源上分為兩種:1、親屬,包括父母、同胞;2
2016-01-30 08:41
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