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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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盧育洪 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血液科
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屬東南亞缺失型α地中海貧血是一種常見的遺傳性血液疾病,由特定基因缺陷導(dǎo)致。其表現(xiàn)、診斷、遺傳規(guī)律、治療及預(yù)防等方面都有特點(diǎn)。 1.表現(xiàn):患者可能有貧血、乏力、頭暈等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大。 2.診斷:通過血常規(guī)、血紅蛋白電泳、基因檢測等方法進(jìn)行診斷。 3.遺傳規(guī)律:若父母雙方均攜帶該基因,子女有一定概率患病。 4.治療:輕型患者一般無需特殊治療,中重型可能需要輸血、祛鐵治療,藥物如去鐵胺、地拉羅司、去鐵酮。 5.預(yù)防:婚前、孕前進(jìn)行基因篩查,孕期做好產(chǎn)檢。 總之,屬東南亞缺失型α地中海貧血需要引起重視,通過科學(xué)的診斷和治療,以及有效的預(yù)防措施,可減少其危害。
2025-04-02 15:09
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這位朋友你好:地中海貧血是兩廣地區(qū)的高發(fā)病,基因攜帶率達(dá)3.5%。地中海貧血分為α、β兩大類。β地中海貧血又分為輕型地貧和重型地貧兩種。需要做移植的是重型β地中海貧血。重型β地中海貧血一般在兒童1歲左右被發(fā)現(xiàn),這類患者必須靠輸血維持生命,一般每月1次,多數(shù)早夭。對家庭和社會造成了較大的壓力。目前,治愈重型β地中海貧血的唯一辦法就是造血干細(xì)胞移植。在此,我特別提醒大家,地中海貧血是可以預(yù)防的。只要大家做好婚前體檢或產(chǎn)前檢查,都能夠有效的預(yù)防重型β地中海貧血患者的增加。在香港因?yàn)榇蠹覍闄z和產(chǎn)前體檢都有良好的認(rèn)識,因此在香港已經(jīng)沒有重型β地中海貧血的患者了。記者:剛才聽您提到了造血干細(xì)胞移植是目前的唯一治療手段,我想請問兒童造血干細(xì)胞移植的適用范圍?李春富教授:兒童造血干細(xì)胞移植的適用范圍主要分兩大類:一、一類是惡性疾病,包括各種腫瘤,尤其突出的是白血病,其中包括難治性急性淋巴細(xì)胞性白血病,大多數(shù)急性非淋巴細(xì)胞白血病及慢性粒細(xì)胞性白血病。二、另一類是非惡性疾病,在廣東、廣西地區(qū)主要是地中海貧血,占兒童造血干細(xì)胞移植的90%以上。此外,還有再生障礙性貧血。造血干細(xì)胞移植在我國大陸地區(qū)是從60年代初開始的,北京人民醫(yī)院做了首例成人造血干細(xì)胞移植,第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院兒科1985年做了首例兒童人造血干細(xì)胞移植治療再生障礙性貧血,病人至今仍健康生活。記者:對于這類移植手術(shù),干細(xì)胞的來源都有哪些呢?李春富教授:來源有以下幾種一、從細(xì)胞來源上分為三種:1、骨髓移植,這是最經(jīng)典的來源;2、外周血造血干細(xì)胞移植;3、臍帶血造血干細(xì)胞移植。二、從HLA配型上分為兩種:1、HLA配型全相合的移植;2、HLA配型不完全的移植。三、從人群來源上分為兩種:1、親屬,包括父母、同胞;2
2016-01-30 08:41
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什么是地中海貧血? 地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡稱地貧,據(jù)全國醫(yī)學(xué)名詞審定委員會規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血??蓪⒌刎毞譃棣?地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»