右腎上腺囊腫內出血原因及治療方式怎樣?
去年三月全身檢查時發(fā)現(xiàn)右側腎上腺囊腫4.9左右大小囊壁光滑包膜完整后壁回聲強CT診斷右腎上腺囊性占位全身無癥狀血壓不高前兩天又做了一次彩超5.0*5.4CM囊腫內有出血請問:出血的原因是什么?這種情況必須要做手術嗎?大于5CM還可以用腹腔鏡嗎?
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回答4
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隋準 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
腎內科
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右腎上腺囊腫內出血的原因較為復雜,可能與囊腫增大、囊壁血管破裂、外傷、感染、內分泌變化等有關。治療方式取決于出血程度、囊腫大小、癥狀等,包括保守治療和手術治療。 1. 囊腫增大:隨著囊腫不斷變大,內部壓力增加,可能導致囊壁血管破裂出血。 2. 囊壁血管破裂:囊壁血管本身的結構異?;蚴艿酵饨缫蛩赜绊?,容易破裂出血。 3. 外傷:腹部受到外力撞擊等外傷,可能引起囊腫內出血。 4. 感染:局部感染引發(fā)炎癥,影響血管壁的穩(wěn)定性,導致出血。 5. 內分泌變化:體內激素水平的波動,可能影響血管的舒縮功能,增加出血風險。 總之,右腎上腺囊腫內出血需要綜合多種因素進行評估,以確定合適的治療方案。患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-04-01 19:49
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腎上腺囊腫的癥狀和體征取決于囊腫的大小,小的囊腫可無任何癥狀及體征,大的囊腫則可出現(xiàn)機械性壓迫癥狀。疼痛主要位于腰背部或上腹部。囊腫破裂或出血可出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)。較大囊腫可捫及上腹部圓形囊性包塊。
2016-01-30 21:21
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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" 一,是傳統(tǒng)的開刀切囊腫的方法,也就是對囊腫開窗引流治療或剝離治療.這種方法,切口長,流血多,創(chuàng)傷重,花費多,而且易復發(fā). 二,是腹腔鏡下切囊腫,雖然只是打個孔,創(chuàng)傷也比開刀小得多,但還是要住院,費用也不算少.這是不得已而為之的辦法. ①傳統(tǒng)的手術切囊腫或者開窗引流治療和囊腫剝離治療,最令人憂心忡忡的是復發(fā)率高,如多囊腎是一種遺傳病,病根在基因位置上,固無法用開刀解決問題.所以復發(fā)率高達60%以上. ?、谟忠驗槟冶诩毎墓餐攸c是排列一層層柱狀細胞.這種柱狀細胞生長旺盛,分泌功能極強,開刀很難鏟除干凈.只要留下一點點細胞,就會象種子一樣發(fā)芽,囊腫就這么復發(fā)了. ③而超聲介入治療這門嶄新的技術,就是彌補了傳統(tǒng)開刀切囊腫的缺點.有經驗的醫(yī)生可在B超圖像引導下,準確無誤地瞄準囊腫目標.用細針刺入囊腫,吸掉囊內液體,注入囊壁硬化藥物,破壞分泌旺盛的柱狀細胞,從而達到阻止囊腫復發(fā)的目的."
2016-01-30 21:06
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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腎囊腫的患者的手術治療要以病情而異,有些腎囊腫的患者可終身無癥狀,但有些患者囊腫會隨著年齡的增長而增大,因為囊壁有分泌囊內液的功能.腎囊腫可為單側,也可雙側,在病情進展中可出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,血尿,蛋白尿,高血壓等,增大的囊腫長期壓迫腎臟,可造成腎功能衰竭,尿毒癥,如果囊腫破裂后,囊內液進入腹腔易造成腹腔感染.若囊腫還小處在早期階段無需手術,若囊腫有增大的趨勢必須在此期進行干預治療,這樣積極治療的話,不但治療時間短,效果也好.腎上腺囊腫有4種病理類型:內皮性囊腫45%;②假性囊腫占39%;③上皮性囊腫9%;④包蟲病.目前治療仍然以手術切除為主,手術以腹腔鏡為首選,其次為開放手術,對于較大的囊腫也可以行囊腫穿刺注射硬化治療,此法對于較小的囊腫不適合,原因是準確穿刺困難,且不安全,但小于3cm腎上腺囊腫可以觀察等待.
2016-01-30 12:15
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