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右腎上腺囊腫內(nèi)出血原因及治療方式怎樣?

去年三月全身檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺囊腫4.9左右大小囊壁光滑包膜完整后壁回聲強(qiáng)CT診斷右腎上腺囊性占位全身無癥狀血壓不高前兩天又做了一次彩超5.0*5.4CM囊腫內(nèi)有出血請問:出血的原因是什么?這種情況必須要做手術(shù)嗎?大于5CM還可以用腹腔鏡嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    隋準(zhǔn) 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    右腎上腺囊腫內(nèi)出血的原因較為復(fù)雜,可能與囊腫增大、囊壁血管破裂、外傷、感染、內(nèi)分泌變化等有關(guān)。治療方式取決于出血程度、囊腫大小、癥狀等,包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 囊腫增大:隨著囊腫不斷變大,內(nèi)部壓力增加,可能導(dǎo)致囊壁血管破裂出血。 2. 囊壁血管破裂:囊壁血管本身的結(jié)構(gòu)異?;蚴艿酵饨缫蛩赜绊?,容易破裂出血。 3. 外傷:腹部受到外力撞擊等外傷,可能引起囊腫內(nèi)出血。 4. 感染:局部感染引發(fā)炎癥,影響血管壁的穩(wěn)定性,導(dǎo)致出血。 5. 內(nèi)分泌變化:體內(nèi)激素水平的波動(dòng),可能影響血管的舒縮功能,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 總之,右腎上腺囊腫內(nèi)出血需要綜合多種因素進(jìn)行評估,以確定合適的治療方案。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-04-01 19:49
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎上腺囊腫的癥狀和體征取決于囊腫的大小,小的囊腫可無任何癥狀及體征,大的囊腫則可出現(xiàn)機(jī)械性壓迫癥狀。疼痛主要位于腰背部或上腹部。囊腫破裂或出血可出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)。較大囊腫可捫及上腹部圓形囊性包塊。

    2016-01-30 21:21
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    " 一,是傳統(tǒng)的開刀切囊腫的方法,也就是對囊腫開窗引流治療或剝離治療.這種方法,切口長,流血多,創(chuàng)傷重,花費(fèi)多,而且易復(fù)發(fā).  二,是腹腔鏡下切囊腫,雖然只是打個(gè)孔,創(chuàng)傷也比開刀小得多,但還是要住院,費(fèi)用也不算少.這是不得已而為之的辦法.  ①傳統(tǒng)的手術(shù)切囊腫或者開窗引流治療和囊腫剝離治療,最令人憂心忡忡的是復(fù)發(fā)率高,如多囊腎是一種遺傳病,病根在基因位置上,固無法用開刀解決問題.所以復(fù)發(fā)率高達(dá)60%以上. ?、谟忠?yàn)槟冶诩?xì)胞的共同特點(diǎn)是排列一層層柱狀細(xì)胞.這種柱狀細(xì)胞生長旺盛,分泌功能極強(qiáng),開刀很難鏟除干凈.只要留下一點(diǎn)點(diǎn)細(xì)胞,就會象種子一樣發(fā)芽,囊腫就這么復(fù)發(fā)了.  ③而超聲介入治療這門嶄新的技術(shù),就是彌補(bǔ)了傳統(tǒng)開刀切囊腫的缺點(diǎn).有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可在B超圖像引導(dǎo)下,準(zhǔn)確無誤地瞄準(zhǔn)囊腫目標(biāo).用細(xì)針刺入囊腫,吸掉囊內(nèi)液體,注入囊壁硬化藥物,破壞分泌旺盛的柱狀細(xì)胞,從而達(dá)到阻止囊腫復(fù)發(fā)的目的."

    2016-01-30 21:06
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    腎囊腫的患者的手術(shù)治療要以病情而異,有些腎囊腫的患者可終身無癥狀,但有些患者囊腫會隨著年齡的增長而增大,因?yàn)槟冶谟蟹置谀覂?nèi)液的功能.腎囊腫可為單側(cè),也可雙側(cè),在病情進(jìn)展中可出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,血尿,蛋白尿,高血壓等,增大的囊腫長期壓迫腎臟,可造成腎功能衰竭,尿毒癥,如果囊腫破裂后,囊內(nèi)液進(jìn)入腹腔易造成腹腔感染.若囊腫還小處在早期階段無需手術(shù),若囊腫有增大的趨勢必須在此期進(jìn)行干預(yù)治療,這樣積極治療的話,不但治療時(shí)間短,效果也好.腎上腺囊腫有4種病理類型:內(nèi)皮性囊腫45%;②假性囊腫占39%;③上皮性囊腫9%;④包蟲病.目前治療仍然以手術(shù)切除為主,手術(shù)以腹腔鏡為首選,其次為開放手術(shù),對于較大的囊腫也可以行囊腫穿刺注射硬化治療,此法對于較小的囊腫不適合,原因是準(zhǔn)確穿刺困難,且不安全,但小于3cm腎上腺囊腫可以觀察等待.

    2016-01-30 12:15
就醫(yī)問藥

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什么是腎上腺囊腫?   腎上腺囊腫泛指腎上腺囊性病變,臨床上比較少見,多為非功能性囊腫,很少有內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)。腎上腺囊腫多有臨床癥狀,較大囊腫有時(shí)可壓迫周圍器官或引起移位,引起腰部脹痛,有的有血尿及尿道刺激征狀。此病可發(fā)生于任何年齡,以30~50歲多見。女性多于男性,約為3:1。囊腫多為單發(fā),雙側(cè)約占15%。 查看全文»

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  • 楊力軍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:1、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡EMS清碎石技術(shù)治療腎及輸尿管結(jié)石。2 詳情»

  • 戚德峰

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:微創(chuàng)技術(shù)治療泌尿系疾病,如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生癥、 詳情»

  • 楊成奎

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:消化系統(tǒng)疾病,腹部超聲診斷工作,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長腹部疑 詳情»

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