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生完小孩后發(fā)現(xiàn)患有乙肝，服用阿德福韋脂 7 個(gè)月無效果但肝功能正常的情況，需要綜合考慮多種因素，如病毒類型、耐藥性、生活習(xí)慣、治療方案、個(gè)體差異等。 1. 病毒類型：乙肝病毒有多種基因型和亞型，不同類型對藥物的反應(yīng)可能不同。例如，B 型和 C 型在治療反應(yīng)上可能存在差異。 2. 耐藥性：長期使用一種抗病毒藥物可能產(chǎn)生耐藥，影響治療效果。此時(shí)可能需要更換藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 3. 生活習(xí)慣：不良的生活方式，如長期熬夜、過度勞累、大量飲酒、飲食不規(guī)律等，會(huì)削弱肝臟的自我修復(fù)能力，影響治療。 4. 治療方案：單一的藥物治療效果不佳時(shí)，可能需要聯(lián)合用藥或調(diào)整治療策略。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和免疫系統(tǒng)不同，對藥物的吸收和反應(yīng)也有所區(qū)別。 總之，對于乙肝治療效果不佳的情況，需要綜合分析各種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，并保持良好的生活習(xí)慣，以提高治療效果。

　　乙肝治療不能盲目地亂用藥。特別是乙肝病毒攜帶者，目前醫(yī)生是不主張乙肝病毒攜帶者使用抗病毒藥物，但是許多人為了轉(zhuǎn)陰都在使用。此外，核苷類抗病毒藥物不能用于兒童，干擾素不能用于肝硬化患者，但是臨床上不少患者在違規(guī)使用。乙肝的治療是一項(xiàng)長期艱難的任務(wù)，一個(gè)療程通常需要半年以上的時(shí)間，所有藥物都要經(jīng)過肝臟代謝、解毒。任何具有毒副反應(yīng)的中藥或西藥長期使用，無論其毒性大小，都有可能造成藥物性肝損傷，從而加劇肝細(xì)胞損傷及壞死，所以合理用藥首先是安全用藥?！　〔荒芩阶該Q藥停藥。乙肝治療期間最忌諱的就是隨意停藥、換藥。這樣不但會(huì)讓自己的病情反彈，并且還會(huì)導(dǎo)致病情比治療前更加嚴(yán)重，使后期治療更加困難。一些患者在進(jìn)行一段乙肝治療之后，發(fā)現(xiàn)沒有起到一定的效果或者聽說哪種藥效果好就自行改用藥物，就私自換藥或者停藥，結(jié)果不僅沒提高療效，反而加速了耐藥，還可能引起病情惡化等嚴(yán)重后果。進(jìn)入“換藥—病毒耐藥、變異—換藥”的惡性循環(huán)中，導(dǎo)致乙肝久治不愈。當(dāng)然，一旦藥物達(dá)到預(yù)期療效后，就應(yīng)該逐漸減量，直至徹底停止，避免產(chǎn)生藥物依賴性和蓄積中毒現(xiàn)象?！　〗蛇^多使用保肝藥。保肝藥物對乙肝治療所起的作用有限，過多使用保肝藥并不能從根本上起到保肝作用，反而會(huì)對肝臟產(chǎn)生一定的損害。病毒得不到抑制或者清除，只會(huì)加重病情，使肝臟受損更加嚴(yán)重。

這個(gè)情況首先應(yīng)該明確是否是抗病毒藥物治療的適應(yīng)癥，如果患者的肝功能一直正常，就不是適應(yīng)癥，不應(yīng)該使用抗病毒藥物治療，當(dāng)然也不可能有效。