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乙肝病毒攜帶者大三陽現(xiàn)肝功異常怎么辦

乙肝五項、肝功、DNA我發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶4年了,曾打過針也吃過藥但是仍是乙肝病毒攜帶者大三陽,藥物治療后DNA在指定范圍內(nèi)仍是大三陽,從此后兩年未在吃過藥物,未接受任何治療。而現(xiàn)在檢查后的結(jié)果出乎意料:其中:肝功中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶為185.7,谷草轉(zhuǎn)氨酶為141,其他正常;DNA檢查結(jié)果為:3.54*10^5拷貝/毫升;乙肝五項認(rèn)識大三陽乙肝五項、肝功、DNA我發(fā)現(xiàn)乙肝病毒攜帶4年了,曾打過針也吃過藥但是乙肝病毒攜帶者大三陽,可是藥物治療后DNA在指定范圍內(nèi)仍是大三陽,從此后兩年為在吃過藥物,為接受任何治療。而現(xiàn)在檢查后的結(jié)果出乎意料:其中:肝功中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶為185.7,谷草轉(zhuǎn)氨酶為141,其他正常;DNA檢查結(jié)果為:3.54*10^5拷貝/毫升;乙肝五項認(rèn)識大三陽

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王前山 副主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    乙肝病毒攜帶者大三陽,停藥兩年后出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 185.7、谷草轉(zhuǎn)氨酶 141,DNA 為 3.54*10^5 拷貝/毫升,需綜合考慮病情、治療方案、藥物選擇、生活調(diào)理及定期復(fù)查等。 1. 病情評估:大三陽且轉(zhuǎn)氨酶升高,提示肝臟可能存在炎癥和損傷。病毒 DNA 仍較高,說明病毒仍在活躍復(fù)制。 2. 治療方案:可能需要重新啟動抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時,可使用保肝降酶藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 藥物選擇:恩替卡韋抗病毒效果較好,耐藥率低;替諾福韋酯強效抑制病毒;阿德福韋酯適用于對其他藥物耐藥者。保肝藥能減輕肝臟炎癥。 4. 生活調(diào)理:注意休息,避免勞累和熬夜;戒酒;保持良好心態(tài);均衡飲食,增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、乙肝五項、乙肝病毒 DNA 等指標(biāo),評估治療效果和病情變化。 總之,對于目前的情況應(yīng)重視,及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和調(diào)理,以控制病情,防止進展。

    2025-04-01 20:02
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你描述的目前化驗結(jié)果,你現(xiàn)在是乙肝大三陽,病毒DNA定量顯示定量還是比較高的,說明體內(nèi)有病毒復(fù)制。而且目前肝功能還是有異常的。所以,根據(jù)你目前的情況,建議你最好是去醫(yī)院系統(tǒng)的抗病毒和保肝降酶治療,等病情控制好之后再懷孕,轉(zhuǎn)氨酶和病毒定量這么高是不適合懷孕的,祝你健康!

    2016-01-30 23:35
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)勞逸相結(jié)合,大三陽是否治療主要看肝功能和肝臟B超的檢查情況,不能只憑感覺來決定,因為肝臟有強大的代償功能,輕微的損害不易察覺,等到出現(xiàn)明顯癥狀時病情往往就很嚴(yán)重了,你最好去醫(yī)院檢查一下,乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點不同,西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復(fù)制,因此一停藥病毒易反復(fù),長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的,絕大多數(shù)是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體,對于先天不足中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,應(yīng)以滋陰補腎提高免疫力為主,同時要活血化淤保護肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用,需要幫助可與我聯(lián)系。

    2016-01-30 20:04
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你需要查一下肝功能,病毒DNA。并且孕期要定期檢查肝功能。老公查一下兩對半,沒有抗體的話要打疫苗。你在懷孕的7,8,9月每月打一針乙肝免疫球蛋白,寶寶出生后也立即打一針乙肝免疫球蛋白,出生三天后開始打第一針乙肝疫苗,一月后打第二針,6月后第三針,這樣95%以上可能會生出健康寶寶的。

    2016-01-30 10:59
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這位朋友,你好。目前是大三陽,谷丙和谷草偏高,說明有了明顯的肝損傷,需要進行降酶保肝,修復(fù)肝損傷的治療。并在肝功能正常后,再考慮是否抗病毒的治療。想生育的話,起碼需要肝功能正常,這才能保障寶寶的健康。建議在孕期打免疫球蛋白,阻斷母嬰傳播。如果在治療方面需要更具體的幫助,可以直接咨詢我,我會幫助你的。

    2016-01-30 04:09
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