左側(cè)腦動脈介入栓塞術(shù)出現(xiàn)右側(cè)肢體異常與麻醉有關(guān)嗎？
左側(cè)腦動脈介入栓塞術(shù)，術(shù)中維持低血壓85-10？想得到怎樣的幫助：左側(cè)腦動脈介入栓塞術(shù)，術(shù)中維持低血壓85-100/40-50mmhg，術(shù)畢血壓即恢復術(shù)前血壓，但在手術(shù)結(jié)束前發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體肌力比左側(cè)弱，右足巴彬斯基征陽性。介入術(shù)畢，手術(shù)醫(yī)生又進行了蛛網(wǎng)膜下腔穿刺引流術(shù)。請問出現(xiàn)血栓與麻醉有關(guān)么？這個病例是我做的麻醉，手術(shù)是請上級專家來做的，主管醫(yī)生說與術(shù)中低血壓有關(guān)。我考慮了很久也沒想出與麻醉有什么關(guān)系.請指教，謝謝！。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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譚寧 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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左側(cè)腦動脈介入栓塞術(shù)后出現(xiàn)右側(cè)肢體異常，可能與多種因素有關(guān)，包括手術(shù)操作、低血壓狀態(tài)、患者自身基礎(chǔ)情況、血栓形成以及麻醉因素等。 1. 手術(shù)操作：手術(shù)過程中對血管或神經(jīng)的直接損傷可能導致肢體異常。 2. 低血壓狀態(tài)：長時間低血壓可能影響腦部供血，引發(fā)神經(jīng)功能障礙。 3. 患者自身基礎(chǔ)情況：如存在腦血管疾病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，會增加術(shù)后并發(fā)癥風險。 4. 血栓形成：術(shù)中血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等可能導致血栓形成，影響肢體功能。 5. 麻醉因素：一般來說，規(guī)范的麻醉操作和管理不太會直接導致這種情況，但麻醉藥物可能對血壓、血流產(chǎn)生一定影響。 綜合考慮，術(shù)后出現(xiàn)右側(cè)肢體異常是一個較為復雜的情況，需要綜合多方面因素進行分析和判斷。不能簡單地歸咎于某一個單一因素。
2025-04-02 04:41
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