外傷致尿道斷裂術(shù)后狹窄,現(xiàn)尿失禁如何治
兩年前外傷,尿道斷裂。尿道吻合后,尿道狹窄,做過(guò)冷刀內(nèi)切,綠激光氣化術(shù)。激光內(nèi)切。現(xiàn)在尿失禁,怎么治?;ǘ嗌馘X?
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回答3
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曾慶琪 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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尿道外傷斷裂術(shù)后出現(xiàn)狹窄繼發(fā)電失禁,治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練及生活方式調(diào)整等。 1.物理治療:可采用電刺激療法,通過(guò)電流刺激盆底肌肉,增強(qiáng)其收縮能力,改善尿失禁癥狀。 2.藥物治療:使用α受體激動(dòng)劑如米多君,增加尿道阻力;抗膽堿能藥物如托特羅定,緩解膀胱過(guò)度活動(dòng);雌激素類藥物如雌二醇,改善尿道黏膜及周圍組織的功能。但用藥需遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行尿道吊帶術(shù)、人工尿道括約肌植入術(shù)等,重建尿道的控尿功能。 4.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)盆底肌肉力量。 5.生活方式調(diào)整:避免憋尿,控制體重,減少咖啡因攝入,戒煙戒酒。 尿失禁的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,并保持良好的心態(tài)。
2025-04-02 09:34
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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尿失禁由於盤骨底肌肉松弛,控制能力減弱,當(dāng)腹壓突然增加時(shí),如咳嗽、噴嚏、大笑、體位突然改變或提舉重物,尿液便會(huì)不由自主地流出,這個(gè)情況多發(fā)生於中年以上肥胖女士,尤以曾分娩女性居多。治療方面主要有治療泌尿道感染及失禁的藥物,必須經(jīng)由醫(yī)生因應(yīng)情況而處方,切勿胡亂自行購(gòu)買使用。養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣,有小便失禁的患者可每隔2-3小時(shí)排尿,來(lái)訓(xùn)練控制膀胱的能力,及提高患者對(duì)排尿的知覺(jué)。每次小便時(shí)應(yīng)盡量排空膀胱的尿液。盤骨底肌肉訓(xùn)練,平時(shí)多作盤骨底肌肉運(yùn)動(dòng),可加強(qiáng)肌肉的收縮力和控制力,以減輕小便失禁的情況。
2016-01-31 00:42
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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壓力性尿失禁單純的藥物治療的效果不是太好,最好綜合治療!!壓力性尿失禁的治療方法主要可分為三類:加強(qiáng)盆底肌肉治療,藥物治療和手術(shù)治療.一般而言,尿失禁須要綜合治療,例如加強(qiáng)盆底肌肉治療和藥物治療聯(lián)合應(yīng)用.1,加強(qiáng)盆底肌肉治療由于壓力性尿失禁的主要病因是患者的尿道括約肌不能控尿,支持膀胱的盆底肌肌力減弱,所以,壓力性尿失禁的治療目標(biāo)是加強(qiáng)盆底肌的肌力,以及改善尿道括約肌功能.加強(qiáng)盆底肌是進(jìn)行盆底肌鍛煉,以促使盆底肌的肌力復(fù)原.這種方法可單獨(dú)使用,也可結(jié)合生物反饋技術(shù)和電刺激治療,陰道托或尿道夾來(lái)治療.
2016-01-31 00:34
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