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女兒剖腹產(chǎn)出生 3 天,膽紅素高,是病理性黃疸嗎?

我女兒是剖腹產(chǎn)的,出生3天,臉色有點(diǎn)黃,經(jīng)過(guò)檢查,總膽紅素是205.7,直接膽紅素是14,間接膽紅素是191.7,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是不是屬于病理性黃疸

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    新生兒出生 3 天,膽紅素升高,是否為病理性黃疸,需綜合多方面因素判斷,包括膽紅素值、出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展速度、伴隨癥狀、新生兒狀態(tài)等。 1.膽紅素值:總膽紅素 205.7μmol/L,間接膽紅素 191.7μmol/L,相對(duì)較高,但僅依據(jù)此不能確診病理性黃疸。 2.出現(xiàn)時(shí)間:若出生 24 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,多為病理性。 3.進(jìn)展速度:黃疸進(jìn)展迅速,每天膽紅素上升超過(guò) 85μmol/L 或每小時(shí)超過(guò) 0.5mg/dl,可能是病理性。 4.伴隨癥狀:若伴有體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常等,提示病理性黃疸。 5.新生兒狀態(tài):精神反應(yīng)差、嗜睡等也可能是病理性黃疸的表現(xiàn)。 綜合以上因素,僅膽紅素值不能確診病理性黃疸。需密切觀察新生兒的情況,必要時(shí)進(jìn)一步檢查,如血型檢測(cè)、肝功能檢查等,以明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。

    2025-04-02 06:36
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,一般病理性的黃疸的出現(xiàn)時(shí)間是出生后24小時(shí)內(nèi),您的寶寶如果是出生三天才表現(xiàn)出的臉色發(fā)黃,應(yīng)該是生理性黃疸,2周之內(nèi)會(huì)消退。你好,不要擔(dān)心,這應(yīng)該是生理性黃疸,注意觀察。

    2016-01-31 05:48
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你這個(gè)就是病理性的黃疸了,生理性不會(huì)這么久的。但只有臉色黃不一定是黃疸,你這個(gè)還得讓醫(yī)生看看,畢竟有時(shí)候你判斷不準(zhǔn)確。如果是病理性的黃疸,一般用藍(lán)光治療。生理性的會(huì)在出生后數(shù)天內(nèi)消退,這個(gè)就是明顯的區(qū)別。

    2016-01-31 05:38
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,新生兒黃疸是新生期常見癥狀之一,尤其是一周內(nèi)的新生兒,既可以是生理現(xiàn)象,又可為多種疾病的主要表現(xiàn)。膽紅素重度升高或雖然不很高,但同時(shí)存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素時(shí),可引起膽紅素腦病,死亡率高,幸存者多存在遠(yuǎn)期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此,需及時(shí)正確判斷黃疸的性質(zhì),早期診斷和早期治療。生理性與病理性黃疸的區(qū)別:由于新生兒的膽紅素代謝特點(diǎn),即出生后膽紅素的生成過(guò)多而代謝和排泄能力低下,致使血液中的膽紅素水平升高,約50%~60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)暫時(shí)性的、輕度的黃疸過(guò)程,稱為生理性黃疸。其特點(diǎn)為:足月兒生理性黃疸多于生后2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)高峰,黃疸程度輕重不一,輕者僅限于面頸部,重者可延及軀干、四肢,糞便色黃,尿色不黃,一般無(wú)不適癥狀,也可有輕度嗜睡或納差,黃疸持續(xù)7~10天消退;早產(chǎn)兒多于生后3~5天出現(xiàn)黃疸,5~7天達(dá)高峰。早產(chǎn)兒由于血漿白蛋白偏低,肝臟代謝功能更不成熟,黃疸程度較重,消退也較慢,可延長(zhǎng)到2~4周。新生兒黃疸出現(xiàn)下列情況之一時(shí)需考慮為病理性黃疸:①黃疸出現(xiàn)早:生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);②程度重:足月兒血清膽紅素濃度>220.6

    2016-01-30 18:03
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,足月新生兒常在生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天達(dá)高峰,10~14天逐漸消退,血清總膽紅素應(yīng)小于204UMOL/L(12㎎/dl)。早產(chǎn)兒的生理黃疸程度較重(小于255UMOL/L,15㎎/dl),消退較晚(3~4周)。一般無(wú)其他臨床癥狀。根據(jù)你的描述,懷疑為病理性黃疸。

    2016-01-30 17:40
就醫(yī)問(wèn)藥

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