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二歲四個月寶寶跛行伴口腔異常,原因何在?

大約從十一二天前發(fā)現(xiàn)寶寶(二歲四個月)走路是右腳有點(diǎn)兒不敢著地,一陣一陣的,我們以為是腳上扎東西了,沒在意。七天前發(fā)現(xiàn)走路有點(diǎn)跛,因?yàn)榻?jīng)常跑跳,和平時差別也并不太大,還是沒太在意。直到四天前,發(fā)現(xiàn)右腳跛行明顯,開始有點(diǎn)兒外側(cè)著地,后來全腳掌著地,但跛行日漸明顯。按壓無痛,活動自如。昨天一早醒來,竟然發(fā)現(xiàn)牙齦無故出血,聯(lián)想到以前也有鼻子無故出血,但頻率并不算高,上一次可能是一個半月或兩個月之前了。很快也能止住,就像小時候上火流鼻血一樣的。然后去醫(yī)院檢查,先到神經(jīng)科,大夫說各項(xiàng)功能正常,不是滑膜炎。化驗(yàn)了血細(xì)胞分析五分類,C反應(yīng)蛋白為38.8(正常是0---10),單核細(xì)胞百分比為9.3(正常為1---8)。因孩子最近一兩天有發(fā)燒伴腹瀉,正在服用消炎藥治療中,故醫(yī)生沒有多說什么。緊接著到骨科,拍片,髖部正側(cè)位,結(jié)果正常。驗(yàn)血“生化全項(xiàng)”顯示:堿性磷酸酯酶217(正常40----210)。驗(yàn)血“骨堿性磷酸酶”顯示:小兒骨原性堿性磷酸酶210(正常為<200)。還有一項(xiàng)微量元素結(jié)果未出來,不過醫(yī)生說那個不要緊。醫(yī)生說只能懷疑是滑膜炎,建議周一做彩超,看一下髖部,再議。因事先看過以為網(wǎng)友的案例,類似跛行,最后竟然確診為急性淋巴白血病,所以異常著急!晚上回來看寶寶的口腔,發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)布滿了白色小白點(diǎn)(也許是小泡,一串一片的),以前從沒見過。連舌頭上都是,不痛不癢。很是害怕。再觀察其全身,未見異常出血點(diǎn)。請問醫(yī)生目前看來我們這跛行究竟是為什么呢?會不會是血液病呢?血液病患者口內(nèi)會有白色小泡嗎?會不會是滑膜炎呢?我們接下來該做什么檢查?。咳绻鸅超正常,是不是該到血液科檢查?現(xiàn)在特?fù)?dān)心,特害怕,就想快點(diǎn)知道答案,很想直接去做能夠確診的檢查。我們給怎么辦呢???焦急的媽媽等待您的回答!不勝感激!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉曉力 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    寶寶出現(xiàn)跛行、牙齦出血、口腔內(nèi)有白色小點(diǎn)等癥狀,可能是滑膜炎、感染、微量元素缺乏、血液疾病、口腔疾病等原因所致。 1. 滑膜炎:多因過度活動或感染引起,關(guān)節(jié)滑膜出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致疼痛和活動受限??赏ㄟ^休息、熱敷、藥物治療如布洛芬等緩解。 2. 感染:發(fā)燒伴腹瀉可能導(dǎo)致身體虛弱,影響行走。需抗感染治療,如使用頭孢克洛等。 3. 微量元素缺乏:如鈣、鋅等缺乏可能影響骨骼和肌肉發(fā)育??裳a(bǔ)充鈣劑如葡萄糖酸鈣、鋅劑如葡萄糖酸鋅。 4. 血液疾病:雖不常見,但不能排除。如白血病可能影響造血功能和骨骼。需進(jìn)一步檢查如骨髓穿刺明確。 5. 口腔疾?。嚎赡苁前捳钚钥谘椎?,病毒感染常見??删植渴褂美晚f林氣霧劑。 目前寶寶的情況需要綜合考慮多種可能,等待微量元素結(jié)果和髖部 B 超。家長不必過于焦慮,應(yīng)配合醫(yī)生完善檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

    2025-04-02 08:32
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好;這種情況建議先去骨科會診一下一般是滑膜炎。提問者對于答案的評價:abbyok:謝謝。

    2016-01-30 19:54
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  • 鐘璐

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