食管癌術(shù)后三四天患者迷糊不清醒說胡話咋回事
你好，我爸得了食管癌，剛做完食管切除手術(shù)三、四天，老是迷迷糊糊地，有時不太清醒，手腳亂動，有時還說胡話。他在手術(shù)前就用了五天10克的白蛋白，現(xiàn)在一共用了10瓶了，而且術(shù)后每天靜脈注射速尿。請問上述癥狀與這些注射有關(guān)嗎？這種癥狀還會與什么有關(guān)？？？急盼回復(fù)！謝謝?。。?！
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回答2
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應(yīng)志濤 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級甲等
淋巴腫瘤內(nèi)科
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食管癌患者術(shù)后三四天出現(xiàn)迷糊、不清醒、說胡話、手腳亂動的癥狀，可能與多種因素有關(guān)，如麻醉藥物殘留、電解質(zhì)紊亂、腦部疾病、心理因素、感染等。 1.麻醉藥物殘留：手術(shù)中使用的麻醉藥物可能在術(shù)后尚未完全代謝，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。如丙泊酚、咪達唑侖等，導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識模糊等癥狀。 2.電解質(zhì)紊亂：術(shù)后患者的飲食和輸液情況可能影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡，如低鉀血癥、低鈉血癥等，引起神經(jīng)功能異常。常見的電解質(zhì)補充藥物有氯化鉀、氯化鈉等。 3.腦部疾?。夯颊弑旧砜赡艽嬖谀X血管疾病，手術(shù)應(yīng)激可能誘發(fā)或加重，如腦梗死、腦出血等。治療藥物包括阿司匹林、他汀類藥物等。 4.心理因素：面對手術(shù)的重大創(chuàng)傷，患者可能出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題，影響精神狀態(tài)。心理治療和抗焦慮藥物如地西泮等可能有幫助。 5.感染：術(shù)后傷口或其他部位的感染可能引起全身炎癥反應(yīng)，影響大腦功能。常用的抗感染藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星等。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會通過詳細的檢查和評估，明確原因并采取相應(yīng)的治療措施?；颊呒覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，密切觀察患者的病情變化。
2025-04-02 21:37
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，食管癌患者手術(shù)期間不能吃東西，打脂肪乳氨基酸都是提供身體必須的物質(zhì)的本來手術(shù)就是很傷元氣的，建議在醫(yī)院養(yǎng)一段時間，現(xiàn)在只能通過靜脈補充營養(yǎng)。祝你身體健康。
2016-01-31 00:08
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