食管癌頸部三切口術(shù)后吻合口瘺如何治療
我媽做食管癌頸部三切口手術(shù),術(shù)后三天發(fā)現(xiàn)吻合口瘺,縱隔胸腔都有感染,現(xiàn)在術(shù)后已經(jīng)快二十天了,體溫還是37-39度,現(xiàn)在我們這的醫(yī)生說就只能保守治療,可這么久了沒什么好轉(zhuǎn),我想問一下現(xiàn)在有沒有好點的辦法,我們家屬很著急,跪求好心的醫(yī)生給點好的建議,在此謝過了!
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回答5
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吳祥元 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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食管癌頸部三切口術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺伴縱隔胸腔感染,體溫持續(xù)異常,治療方法包括控制感染、加強營養(yǎng)支持、處理瘺口、密切觀察病情及必要時的手術(shù)干預(yù)等。 1. 控制感染:使用廣譜抗生素,如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 2. 營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等,保證患者的能量和營養(yǎng)需求,促進身體恢復(fù)。 3. 處理瘺口:保持瘺口周圍清潔,必要時進行引流,促進瘺口愈合。 4. 密切觀察:監(jiān)測生命體征、血常規(guī)、生化指標(biāo)等,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 手術(shù)干預(yù):如果保守治療效果不佳,病情持續(xù)惡化,可能需要再次手術(shù)修復(fù)瘺口。 食管癌術(shù)后吻合口瘺的治療需要綜合考慮多種因素,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持耐心和信心,相信通過科學(xué)合理的治療,病情能夠得到有效控制和改善。
2025-04-01 20:36
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達到完全康復(fù)的目的
2016-01-30 23:46
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個過幾天就可以進食了,可以先以流質(zhì)的食物,少量多次。期間最好是配合中藥的治療,提高治療的效果,中藥如人參皂苷Rh2可以抑制癌細胞的增殖,誘導(dǎo)凋亡與分化,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。
2016-01-30 22:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這是食道癌患者手術(shù)后的并發(fā)癥,手術(shù)治療具有不徹底性,所以進行手術(shù)治療后的患者在生活中要做好護理的工作,避免并發(fā)癥的發(fā)生,有的患者還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況,患者可以采用聯(lián)合治療的方法,這樣的療法會更佳顯著。
2016-01-30 09:53
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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食道癌治療首選手術(shù)治療,輔以放療,化療和中醫(yī)保守治療。食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。食道癌就診病例中,中晚期較多,此外尚有50%左右在治療后5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀,所以西醫(yī)治療后結(jié)合人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻支持,人參皂苷Rh2能抑制食道癌細胞增殖,阻滯于G0/G1期,誘導(dǎo)其分化的作用。
2016-01-30 09:22
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