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大三陽伴轉(zhuǎn)氨酶高及門靜脈擴(kuò)張等如何應(yīng)對

2025-04-01 14:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問題：

大三陽并且肝功轉(zhuǎn)氨酶偏高做B超發(fā)現(xiàn)門靜脈擴(kuò)張、脾稍微增大本次發(fā)病及持續(xù)時間:體檢時發(fā)現(xiàn)大三陽進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)的沒有病態(tài)表現(xiàn)目前一般情況:無異樣病史:無以往診斷治療經(jīng)過及效果:無輔助檢查:B超其它:發(fā)現(xiàn)兄長乙肝五項(xiàng)檢查以三項(xiàng)為陽性但肝功正常未做B超我想知道病情是否嚴(yán)重？采取怎樣治療方法好用什么藥合適？

回答3
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張伯順主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級甲等

感染(肝病)科

大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶偏高，B 超顯示門靜脈擴(kuò)張、脾稍大，病情較為復(fù)雜。需綜合考慮病毒復(fù)制情況、肝臟損傷程度、免疫狀態(tài)等。 1. 病毒復(fù)制情況：大三陽通常提示病毒復(fù)制活躍，需進(jìn)一步檢測乙肝病毒 DNA 定量，以明確病毒數(shù)量。 2. 肝臟損傷評估：轉(zhuǎn)氨酶升高表明肝細(xì)胞存在炎癥損傷，還需檢查肝纖維化指標(biāo)，如透明質(zhì)酸、層粘連蛋白等，判斷肝纖維化程度。 3. 門靜脈擴(kuò)張原因：可能是由于肝臟長期炎癥導(dǎo)致肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)改變和血流異常，要密切監(jiān)測其變化。 4. 脾臟稍大影響：可能與門靜脈高壓有關(guān)，需關(guān)注血常規(guī)中血小板、白細(xì)胞等指標(biāo)，以防脾功能亢進(jìn)。 5. 免疫狀態(tài)考量：個體的免疫功能對病情發(fā)展有重要影響，可檢測免疫細(xì)胞水平。總之，對于這種情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果制定個性化治療方案。治療期間要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查。
2025-04-02 00:52

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回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

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2016-01-31 07:00

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孔書雪醫(yī)師

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2016-01-31 06:17

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