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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病。對(duì)于肺結(jié)核硬結(jié)期停藥復(fù)發(fā)且疑似耐藥的情況，治療較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，如既往用藥史、藥敏試驗(yàn)結(jié)果、患者身體狀況等。治療方法包括調(diào)整用藥方案、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。 1. 藥敏試驗(yàn)：通過(guò)藥敏試驗(yàn)確定結(jié)核菌對(duì)哪些藥物敏感，以便選擇有效的藥物組合。一般需要數(shù)周時(shí)間，具體時(shí)長(zhǎng)因檢測(cè)方法和實(shí)驗(yàn)室條件而異。 2. 調(diào)整用藥：根據(jù)藥敏結(jié)果和患者情況，可能會(huì)選用二線抗結(jié)核藥物，如左氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星等。 3. 聯(lián)合用藥：通常采用多種藥物聯(lián)合治療，以增強(qiáng)療效，減少耐藥發(fā)生。 4. 監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)：密切觀察藥物可能引起的不良反應(yīng)，如肝腎功能損害、胃腸道反應(yīng)等，及時(shí)處理。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，有助于提高身體抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。 6. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行胸部影像學(xué)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查，評(píng)估治療效果。 總之，肺結(jié)核硬結(jié)期停藥復(fù)發(fā)疑似耐藥的治療需要個(gè)體化、綜合化，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，遵循醫(yī)囑，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

這種情況屬于結(jié)核復(fù)發(fā),復(fù)治情況,目前治療要根據(jù)結(jié)核桿菌培養(yǎng)＋藥敏來(lái)確定是否有耐藥,是什么藥物耐藥,一般需要2到6周左右時(shí)間,8周后未生長(zhǎng)報(bào)告為陰性.強(qiáng)化期選擇敏感或未曾使用的藥物最好5種藥物聯(lián)合用,鞏固期至少3種藥物聯(lián)合使用.痰檢查加敏感試驗(yàn)一般得3百多元,不同的醫(yī)院收費(fèi)也有些許差別.

復(fù)治方案　初治化療不合理,結(jié)核菌產(chǎn)生繼發(fā)耐藥,痰菌持續(xù)陽(yáng)性,病變遷延反復(fù).復(fù)治病例應(yīng)選擇聯(lián)合敏感藥物.藥物敏感試驗(yàn)有助于選擇用藥,但費(fèi)時(shí)較久,費(fèi)用較大.臨床上多根據(jù)患者以往用藥情況,選擇過(guò)去未用過(guò)的很少用過(guò)的,或曾規(guī)則聯(lián)合使用過(guò)藥物（可能其致病菌仍對(duì)之敏感）,另訂方案,聯(lián)合二種或二種以上敏感藥物.復(fù)治病例,一般可用以下方案：（1）2S（E）HRZ/4HR,督促化療,保證規(guī)律用藥.6個(gè)月療程結(jié)束時(shí),若痰菌仍未轉(zhuǎn)陰,鞏固期可延長(zhǎng)2個(gè)月.如延長(zhǎng)治療仍痰菌持續(xù)陽(yáng)性,可采用下列復(fù)治方案.（2）初治規(guī)則治療失敗的患者,可用2S3H3Z3E3/6H3R3E3.（3）慢性排菌者可用敏感的一線藥與二線藥聯(lián)用,如卡那毒素（K）,丙硫異煙胺（1321Th）,卷曲霉素（Cp）,應(yīng)嚴(yán)密觀察藥物不良反應(yīng),療程以6～12個(gè)月為宜.氟喹諾酮類有中等度抗結(jié)核作用,對(duì)常用藥物已產(chǎn)生耐藥的病例,可將其加入聯(lián)用方案.若瘺菌陰轉(zhuǎn),或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),均為停藥指征.

養(yǎng)生指南：一.兒童應(yīng)按時(shí)接種卡介苗.接種后可增加免疫能力,能避免被結(jié)核桿菌感染而患病.二.肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染.開(kāi)放性肺結(jié)核病人在咳嗽,噴嚏,大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人.病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染.凡痰中找到結(jié)核桿菌的病人外出應(yīng)戴口罩,不要對(duì)著別人面部講話,不可隨地吐痰,應(yīng)吐在手帕或廢紙內(nèi),集中消毒或用火焚燒滅菌.痰液可用5～12％的來(lái)蘇溶液浸泡2～12小時(shí)消毒.病人應(yīng)養(yǎng)成分食制習(xí)慣,與病人共餐或食入被結(jié)核桿菌污染的食物可引起消化道感染.三.痰菌陽(yáng)性病人應(yīng)隔離.若家庭隔離,病人居室應(yīng)獨(dú)住,飲食,食具,器皿均應(yīng)分開(kāi).被褥,衣服等可在陽(yáng)光下曝曬2小時(shí)消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結(jié)核桿菌.居室應(yīng)保持空氣流通,陽(yáng)光充足,每日應(yīng)打開(kāi)門(mén)窗3次,每次20～30分鐘.一般在痰菌陰性時(shí),可取消隔離.四.對(duì)肺結(jié)核應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí),目前肺結(jié)核有特效藥物治療,療效十分滿意.肺結(jié)核不再是不治之癥了.應(yīng)有樂(lè)觀精神和積極態(tài)度,做到堅(jiān)持按時(shí)按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復(fù)發(fā).五.可選擇氣功,保健功,太極拳等項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉,能使機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常,逐漸恢復(fù)健康,增強(qiáng)抗病能力.平時(shí)注意防寒保暖,節(jié)制房事.六.飲食以高蛋白,糖類,維生素類為主,宜食新鮮蔬菜,水果及豆類.應(yīng)戒煙禁酒.近年來(lái)研究證明,吸煙會(huì)使抗癆藥物的血濃度降低,對(duì)治療肺結(jié)核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結(jié)核病灶擴(kuò)散,加重潮熱,咯血,盜汗等癥狀.飲酒能增加抗癆藥物對(duì)肝臟的毒性作用,導(dǎo)致藥物性肝炎,又能使機(jī)體血管擴(kuò)張,容易產(chǎn)生咯血癥狀.

您好,復(fù)發(fā)性肺結(jié)核難治在于結(jié)核桿菌有了一定的耐藥性或者患者本身免疫力低下了.但是只要堅(jiān)持治療還是可以治愈的.療程足夠,然后不能停藥最好也不要隨意換藥.平時(shí)注意加強(qiáng)體質(zhì).因?yàn)槊庖吡Φ偷娜巳菀讖?fù)發(fā)肺結(jié)核.讓她多吃多休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)~~~~祝你健康!