34 歲男性左側(cè)精索靜脈曲張是否必須手術(shù),睪丸變小能否恢復(fù)?
精索靜脈曲張必須手術(shù)嗎?男,34歲,濟(jì)南,左側(cè)睪丸周圍探及多個(gè)管狀結(jié)構(gòu)瓦氏試驗(yàn)做大內(nèi)徑2.6MMCDFI示血流信號(hào)尚豐富。右側(cè)精索靜脈未見明顯擴(kuò)張,嚴(yán)重嗎?這種必須手術(shù)嗎?想得到怎樣的幫助:我正考慮那種治療手段最好,睪丸變小了多久能恢復(fù)?
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回答5
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葛明曉 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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精索靜脈曲張是否需要手術(shù)取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、睪丸功能、靜脈曲張程度以及患者的生育需求等。睪丸變小的恢復(fù)情況也受多種因素影響。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若出現(xiàn)陰囊墜脹疼痛明顯,影響日常生活和工作,可能需要手術(shù)。 2. 精液質(zhì)量:精液檢查發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量下降,如精子活力低、畸形率高,手術(shù)有助于改善。 3. 睪丸功能:睪丸出現(xiàn)萎縮或功能減退,手術(shù)可阻止進(jìn)一步損害。 4. 靜脈曲張程度:內(nèi)徑較大,如超過 2.5mm,通常考慮手術(shù)。 5. 生育需求:有生育計(jì)劃但存在生育障礙,手術(shù)可能是必要的。 6. 睪丸變小恢復(fù):睪丸變小的恢復(fù)時(shí)間難以確定,取決于病因、治療時(shí)機(jī)和個(gè)體差異。早期治療且病因得到有效控制,可能逐漸恢復(fù),但完全恢復(fù)正常大小較難。 總之,對(duì)于精索靜脈曲張的治療手段選擇需綜合多方面考慮。睪丸變小的恢復(fù)情況因人而異,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,制定合適的治療方案。
2025-04-01 15:36
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯,可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,睪丸溫度可升高1℃~2℃,溫度持續(xù)長期增高,可影響睪丸產(chǎn)生精子,導(dǎo)致無精子癥和少精子癥;附睪也不利于使精子成熟。多見于青壯年。左側(cè)精索靜張曲張發(fā)病率高。無癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶。癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者,應(yīng)行手術(shù)治療。現(xiàn)在最直接的就是手術(shù)治療。
2016-01-31 05:58
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精索靜脈曲張,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療. 非手術(shù)治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等. 手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).
2016-01-31 04:25
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精索靜脈曲張可使睪丸及其臨近組織血液淤積,流量減少,精子發(fā)育需要的營養(yǎng)就會(huì)減少,影響精子的發(fā)育,男性不育的病因中有30%到40%是因?yàn)榛加芯黛o脈曲張.本病不是全用手術(shù)治療,在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊癥狀即可消失,這些病人在結(jié)婚后癥狀亦隨之消失,癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎.
2016-01-31 00:28
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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精索靜脈曲張,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療. 非手術(shù)治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等. 手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).、、
2016-01-30 17:36
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