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乙肝十多年，現(xiàn)病毒高復(fù)制，轉(zhuǎn)氨酶高，如何治療？

2025-04-01 14:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問(wèn)題：

乙肝十多年了，本月體檢結(jié)果DNA定量3.1*10的7次方，結(jié)論為病毒高復(fù)制期，轉(zhuǎn)氨酶120，乙肝1、5項(xiàng)為陽(yáng)性。是否需要抗病毒治療，阿德福好嗎？聽(tīng)說(shuō)有耐藥性。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳鏗副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

三級(jí)

重癥肝病科

乙肝患者患病十多年，目前處于病毒高復(fù)制期，轉(zhuǎn)氨酶升高，1、5 項(xiàng)陽(yáng)性，治療方案需綜合考慮病情、患者身體狀況、藥物副作用等。治療方法包括抗病毒、保肝降酶等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解肝臟損傷程度，除轉(zhuǎn)氨酶外，還需關(guān)注膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，以及肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查結(jié)果。 2. 抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。阿德福韋酯也可用于抗病毒治療，但存在一定耐藥性，使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)。 3. 保肝降酶：如甘草酸制劑、水飛薊素等，有助于減輕肝臟炎癥，恢復(fù)肝功能。 4. 生活調(diào)理：保持良好的作息，避免勞累和飲酒，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。總之，對(duì)于乙肝患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-02 04:44

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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