體重減輕后仍有肝區(qū)隱痛,是肋間神經(jīng)痛嗎?
身高168CM,07年底體重140斤,谷丙113,09年8月體重123斤,谷丙45,其他正常。07年12月體檢發(fā)現(xiàn)谷丙113,谷草42;B超:肝實質(zhì)回聲增強。什么藥物也沒吃,08年3月復查谷丙87左右,谷草40.醫(yī)生給開了甘利辛,吃了癥狀顯現(xiàn):偶爾腹部不適,肝區(qū)隱痛至今。08年我也不知道查了多少次肝功和B超,但通過我的數(shù)字發(fā)現(xiàn),隨著體重的減少,谷丙和谷草值也會下降,B超回聲也均勻了。但是到今天(09年8月)為止,谷丙還是維持在45左右,谷草20多,其他肝功的值一直保持在正常水平內(nèi)。而且癥狀時而出現(xiàn)時而消失,主要癥狀:肝區(qū)前胸部和后背隱痛,就在肋上面,肚臍腹部向上偶爾感覺像螞蟻在爬或者隱痛,但這些都能忍受。一般發(fā)生在下午久坐后,晚上睡覺和早上起來跟正常人一樣沒感覺。食欲正常。偶爾感覺疲勞乏力。曾經(jīng)治療情況和效果:成都中醫(yī)院治療過,小柴胡湯+大黃蟄蟲丸,沒有感覺有什么變化。華西醫(yī)院B超醫(yī)生說有點像脂肪肝,但是最終還是下的完全正常的結(jié)論。09.9月成都市一醫(yī)院復查B超,B超醫(yī)生下的輕度脂肪肝。想得到怎樣的幫助:肝膽科的醫(yī)生叫我注意生活鍛煉就行,說輕度脂肪肝不會引起疼痛。在這里就想咨詢神經(jīng)科的醫(yī)生:我這是肋間神經(jīng)痛嗎?該怎么確診啊?甲乙丙等病毒肝炎標志物全查了都是陰性。
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝區(qū)隱痛可能由多種原因引起,如脂肪肝、肋間神經(jīng)痛、膽囊疾病、肝臟自身病變、胃腸疾病等。 1. 脂肪肝:輕度脂肪肝有時也可能引起肝區(qū)不適。脂肪在肝細胞內(nèi)過度堆積,影響肝臟正常功能,可能產(chǎn)生隱痛。 2. 肋間神經(jīng)痛:多由病毒感染、胸椎退變、胸椎損傷等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,如刺痛、灼痛等。 3. 膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽囊問題可能導致右上腹疼痛,有時會被誤認為肝區(qū)痛。 4. 肝臟自身病變:除了脂肪肝,肝炎、肝纖維化等肝臟疾病也可能引起肝區(qū)隱痛。 5. 胃腸疾?。喝缥笣?、十二指腸潰瘍等,疼痛可能放射至肝區(qū)。 鑒于引起肝區(qū)隱痛的原因較多,且可能相互影響,建議進一步完善相關(guān)檢查,如腹部 CT、胃腸鏡等,以明確診斷,采取針對性治療措施。同時,保持良好的生活習慣和心態(tài)也很重要。
2025-04-02 21:13
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好;考慮是神經(jīng)痛,建議口服布洛芬緩解,平時注意休息,。必要時去醫(yī)院就診
2016-01-31 10:25
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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白氏治痛散效果挺好的,這是純中藥制劑的,還有就是這個是需要用茶水送服的,很有特點的,所以效果也是很顯著
2016-01-31 09:12
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般不會,如果是考慮是否有三叉神經(jīng)損傷,他們屬于同一個神經(jīng)支配你可以去做一個腦電圖也可以是吃一點鎮(zhèn)痛藥
2016-01-31 00:49
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您這情況的話可以做個腦電圖和頭顱CT看看再就是適當?shù)挠命c解痙和改善循環(huán)的藥物看看再配合一定的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物看看
2016-01-30 22:48
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