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懷孕 40 天左右先兆流產(chǎn)出血原因及保胎相關(guān)問(wèn)題

2025-04-01 12:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

9月26日，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)懷孕40天左右，并驗(yàn)血檢查，孕酮25.95，絨毛膜促性腺激素是21275。9月30日晚上12點(diǎn)發(fā)現(xiàn)小腹稍微有點(diǎn)痛,陰道有血，但是很淡，類(lèi)似咖啡色，馬上赴醫(yī)院就診。醫(yī)生先讓做B超，結(jié)果是:子宮呈前位:大小約50*51*42mm宮內(nèi)見(jiàn)一妊娠囊約:35*20mm囊內(nèi)見(jiàn)胚芽長(zhǎng)4mm，隱約可見(jiàn)原始心管搏動(dòng)雙附件顯示欠清盆腔未見(jiàn)明顯積液隨后醫(yī)生幫我打了一針黃體酮，并囑咐明天過(guò)來(lái)驗(yàn)血（晚上急癥沒(méi)人抽血）第二天驗(yàn)血后拿到的單子顯示絨毛膜促性腺激素是63159，孕酮49.01醫(yī)生就診后說(shuō)是先兆流產(chǎn)，隨后開(kāi)了連續(xù)注射黃體酮5次，每天一次?？诜卦型?。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，是什么導(dǎo)致流血（懷孕前段時(shí)間就無(wú)性生活）？先兆流產(chǎn)的幾率高嗎？保胎成功后還容易出現(xiàn)胎兒不穩(wěn)的現(xiàn)象嗎？會(huì)不是是前一天半夜打了黃體酮，第二天才會(huì)驗(yàn)血單上看上去比較正常？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

姚坤鳳副主任醫(yī)師

云浮市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

懷孕早期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)出血的原因較多，包括胚胎自身因素、母體因素、環(huán)境因素、免疫因素和內(nèi)分泌因素等。 1. 胚胎自身因素：胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的常見(jiàn)原因。如果胚胎存在染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常，可能導(dǎo)致發(fā)育不良，引發(fā)先兆流產(chǎn)。 2. 母體因素：孕婦患有全身性疾病，如嚴(yán)重感染、高熱、嚴(yán)重貧血等，或者子宮存在畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌病等，以及內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體功能不全、甲狀腺功能減退等，都可能引起先兆流產(chǎn)出血。 3. 環(huán)境因素：過(guò)多接觸有害化學(xué)物質(zhì)，如砷、鉛、甲醛等，或者長(zhǎng)期處于放射性環(huán)境中，都可能影響胚胎發(fā)育，導(dǎo)致出血。 4. 免疫因素：孕婦自身免疫功能異常，產(chǎn)生抗體攻擊胚胎，也會(huì)引發(fā)先兆流產(chǎn)。 5. 內(nèi)分泌因素：孕婦體內(nèi)孕激素、雌激素等激素水平失衡，影響胚胎著床和發(fā)育，從而導(dǎo)致出血。總之，先兆流產(chǎn)的原因較為復(fù)雜。經(jīng)過(guò)積極保胎治療，多數(shù)可以成功，但仍需密切觀察。保胎成功后，也應(yīng)注意休息和產(chǎn)檢，以確保胎兒穩(wěn)定發(fā)育。
2025-04-01 23:32

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回答1
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好！期間要注意躲休息，最好是臥床休息，定期檢查一下孕酮值，不能大意的，這不是小事，保住的希望還是比較大的為了胎兒的正常，不要多想以免增加心里負(fù)擔(dān)，盡量放輕松點(diǎn)，不要多想最好是順其自然，注意營(yíng)養(yǎng)，要保持情緒的穩(wěn)定，平時(shí)要注意衛(wèi)生，每晚可以用溫水清洗屁屁，避免細(xì)菌
2016-01-31 07:44

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