胃癌術(shù)后 3 年復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝異常，是癌轉(zhuǎn)移嗎？
今天剛給媽媽做了一個復(fù)查，她是胃癌術(shù)后3年復(fù)查，做了一個肝膽胰的彩色B超，超聲提示:1.肝內(nèi)強回聲結(jié)節(jié)，考慮血管瘤2.肝左葉鈣化灶3.肝左葉囊腫三年前做胃癌切除4分之3時，就伴有肝囊腫，膽結(jié)石，原來的檢查上面沒有寫，肝左葉鈣化灶，這個會不會是，癌轉(zhuǎn)移啊？謝謝大夫給解釋解釋。
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回答5
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吳祥元 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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胃癌術(shù)后 3 年復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)強回聲結(jié)節(jié)、鈣化灶、囊腫等情況，不一定是癌轉(zhuǎn)移，還可能與血管瘤、局部組織損傷修復(fù)、先天性因素等有關(guān)。需要綜合多種因素判斷，如結(jié)節(jié)的特征、腫瘤標(biāo)志物、既往病史等。 1.血管瘤：肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，多由血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生導(dǎo)致。一般生長緩慢，無癥狀時定期復(fù)查即可。 2.鈣化灶：可能是炎癥或損傷后的修復(fù)痕跡，通常無需特殊處理。 3.肝囊腫：多為先天性，小的肝囊腫一般無明顯癥狀，定期觀察其大小變化。 4.腫瘤標(biāo)志物：如甲胎蛋白、癌胚抗原等，若指標(biāo)明顯升高，癌轉(zhuǎn)移的可能性增加。 5.既往病史：綜合考慮患者胃癌的病理類型、分期、治療情況等。 綜上所述，僅通過目前的超聲檢查結(jié)果不能明確是否為癌轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合判斷。建議患者在正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的檢查和治療。
2025-04-02 00:45
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝鈣化灶一般情況下,對身體并沒有太大的影響建議還是可以選擇肝功能檢查看看是否正常
2016-01-31 06:48
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝內(nèi)鈣化灶是肝實質(zhì)細(xì)胞炎癥后形成的疤,一般無大礙,部分患者可能和肝內(nèi)膽管結(jié)石患者一樣會有肝區(qū)悶脹感覺,如確診一般不需治療.
2016-01-31 06:13
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鈣化影一般都是由于機體組織受損后，機化，鈣鹽沉積形成的。形成原因很多。一般情況下肝鈣化對身體并沒有太大的影響。多數(shù)情況下肝臟的鈣化斑只是人體肝細(xì)胞壞死之后產(chǎn)生的一些特殊的變異，人體每天都在進(jìn)行新陳代謝，一些細(xì)胞壞死是正常現(xiàn)象，壞死之后，因為自身循環(huán)不暢，從而在肝膽中沉著下來，形成鈣化斑，在b超下顯示出很像是結(jié)石的亮點。一般情況下，這種斑點在b超檢查中只有0.5cm左右。鈣化斑如同皮膚上長的痣，只是一些壞死細(xì)胞的沉著，大多數(shù)是良性的，而且病人本身大多數(shù)都沒有什么癥狀，一般情況下不用處理。鈣化灶容易與一些疾病相混，一定要認(rèn)真鑒別。結(jié)合自身健康狀況，定期做檢查，在某些情況下，肝炎、脂肪肝、糖尿病、死亡蟲卵等都可以引起肝細(xì)胞的改變，因此，也要排除這些疾病引起病變的可能
2016-01-30 16:49
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!根據(jù)上述描述的情況，考慮為胃癌根治術(shù)后。根據(jù)腹部超聲的結(jié)果，建議行肝臟CT平掃加增強檢查，以明確是否有胃癌肝臟轉(zhuǎn)移，因為血管瘤在超聲上和癌變有些不好鑒別；如果是明確肝囊腫不會癌變。但也有些是以囊腫為變現(xiàn)的肝癌，叫肝囊性癌。而你母親的情況是胃癌發(fā)現(xiàn)前就有的考慮的是肝癌的可能性不大。謝謝！
2016-01-30 15:53
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
