感冒后長期頭暈胸悶胸痛伴惡心干嘔,檢查無果,咋回事?
我是于去年3月24日感冒頭暈胸悶食欲不振 夜晚失眠 總感覺頭里有哄哄的感覺 一直持續(xù)到今年十月份 頭暈好轉 可胸悶痛依然并伴有惡心干嘔 感覺是心臟疼痛ct腦電圖肌電圖正常腦部彩超顯示有輕微供血不足血流變十九項顯示輕微血液粘稠 可有的醫(yī)生說不影響 心電圖九次 活動平板心臟甲狀腺肝膽睥腎胃彩超均正常血糖血脂t3t4肝功乙肝五項正常胸透胸片正常胸部心臟部位老是疼痛有說不出的難受請問專家我是怎么了?該如何檢查和治療快難受一年了 再次請專家給予解答為盼 謝謝 第一次問題補充:(2007-1-2315:59:16)曾經(jīng)按植物神經(jīng)紊亂用藥服用谷維素路優(yōu)泰黛力新這寫藥是不是仍繼續(xù)吃啊第二次問題補充:(2007-1-2416:17:01)那該不該吃逍遙丸了
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回答4
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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長期頭暈、胸悶、胸痛伴惡心干嘔,多項檢查正常,可能是神經(jīng)官能癥、頸椎問題、心臟神經(jīng)癥、胃食管反流病、心理因素等所致。 1.神經(jīng)官能癥:是一組精神障礙的總稱,常因精神緊張、壓力大等引起。癥狀多樣,包括頭暈、胸悶等。治療以心理治療為主,如放松訓練、認知行為治療等,必要時可使用藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 2.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管,導致頭暈、胸悶等癥狀??赏ㄟ^頸椎 X 線、CT 等檢查明確。治療包括頸椎牽引、按摩、針灸等,藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)。 3.心臟神經(jīng)癥:雖心臟無器質性病變,但可出現(xiàn)類似心臟病癥狀。多與精神心理因素有關。治療以心理調節(jié)為主,藥物如美托洛爾可緩解癥狀。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,可引起胸痛、惡心干嘔。通過胃鏡等檢查確診。治療可用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸,莫沙必利促進胃腸動力。 5.心理因素:長期焦慮、抑郁等不良情緒可能導致軀體癥狀。需心理評估,必要時進行心理干預。 多種原因可能導致上述癥狀,建議保持良好的生活習慣和心態(tài)。如癥狀持續(xù)不緩解,應到正規(guī)醫(yī)院進一步診治。
2025-04-02 21:43
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你這情況可能是肝腎不足造成的神經(jīng)衰弱了,可吃腦力寶或健腦補腎丸來治療。
2016-01-30 23:45
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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第一次問題補充回復:可以的,這黛力新你吃也是可以的。
2016-01-30 21:06
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您的癥狀需要考慮心臟神經(jīng)癥。所謂心臟神經(jīng)癥,是以心血管疾病的有關癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,是神經(jīng)癥的一種類型.是由神經(jīng)功能失調而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。大多發(fā)生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質性心臟病證據(jù).心臟神經(jīng)癥的原因,往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關。由于內外因素的影響,使調節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正?;顒邮艿搅烁蓴_,心臟也就出現(xiàn)了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因,病人常常對一時性的心前區(qū)不適感疑慮重重,并對此長期放心不下,擔心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫(yī)務人員的不恰當?shù)慕忉?,更會促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負擔,對心臟的關心更為強烈?! ⌒呐K神經(jīng)癥是全身神經(jīng)癥的一部分,因此其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異,即病人具有神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的一些癥狀,如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降,求治心切等。不同的是,心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀,多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無器質性的病變。在臨床上,有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中,大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人,故需引起注意。具體臨床表現(xiàn):心悸自覺心臟搏動增強或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀心前區(qū)疼痛部位常不固定,可數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時不等,疼痛發(fā)作與勞力活動無關,且多在靜息時發(fā)生,含服硝酸甘油無效疲乏無力四肢無力,體力活動減少自主神經(jīng)功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數(shù)增多或便秘其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛 心臟神經(jīng)癥的自我防治方法 (1)要正確認識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現(xiàn)形式有一大概的認識,以解除不必要的思想顧慮,培養(yǎng)樂觀開朗的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)務人員時病人要關心和同情,但要恰如其分,否則會給病人造成“病情嚴重”,甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態(tài)度,對消除病人疑病心理和穩(wěn)定病情是十分重要的?! ?2)不要因為“心臟病”而臥床休息,如不伴有其他疾病,還是不休息為好。工作若不是強體力勞動,可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人,還要適當參加一些體育活動或體力勞動,以便增強體質,改善大腦的神經(jīng)功能,同時也可以調整支配心血管系統(tǒng)的神經(jīng)功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復?! ?3)正確對待自己,合理安排生活、工作和學習,使之有規(guī)律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題,提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣,精神和軀體才能在平靜而有規(guī)律的生活中,不致于過分疲勞、焦慮和緊張,心臟受益自然可想而知了?! ?4)適當使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠,可輔以抗焦慮藥物,如心得安10~20mg,每日3次,谷維素20mg,每日3次口服,以調整病人植物神經(jīng)功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。
2016-01-30 13:44
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