大三陽孕婦孕五月，抗病毒選擇很糾結(jié)
我是大三陽，肝功正常，DNA是1.1乘以10的7次方，懷孕快5個月了，醫(yī)生說讓我有兩個選擇，1是現(xiàn)在就吃抗病毒的藥，2是到七個月的時候打免役球蛋白，我也不知道怎么辦才好。醫(yī)生提倡讓我現(xiàn)在就吃藥，怕我在這前六個月當(dāng)中感染給小孩，我怕吃藥到時會影響小孩，不知道該怎么辦，都快急死人了，求求醫(yī)生給我指點一下吧。馬上小孩都快5個月了不能在耽誤了。
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回答2
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽孕婦在孕期面臨抗病毒治療的選擇，需要綜合考慮母嬰安全、病毒傳播風(fēng)險、藥物影響、孕期進(jìn)展以及后續(xù)治療方案等。 1.母嬰安全：保障胎兒健康發(fā)育是首要任務(wù)。藥物可能對胎兒有潛在影響，但不進(jìn)行干預(yù)，病毒傳播風(fēng)險也不容忽視。 2.病毒傳播風(fēng)險：高病毒載量增加了宮內(nèi)感染的可能性，需要評估風(fēng)險程度。 3.藥物影響：如替諾福韋酯、替比夫定等抗病毒藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相對較安全，但仍需密切監(jiān)測。 4.孕期進(jìn)展：隨著孕期推進(jìn)，孕婦身體變化可能影響病情，要加強監(jiān)測。 5.后續(xù)治療方案：產(chǎn)后也需根據(jù)具體情況調(diào)整治療，如是否母乳喂養(yǎng)等。 綜合來看，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，根據(jù)個人情況做出最適合的選擇。同時，孕期要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行產(chǎn)檢和監(jiān)測。
2025-04-01 17:16
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果你現(xiàn)在吃抗病毒的藥肯定會影響到胎兒的，建議最好還是在第28周開始注射乙肝免疫球蛋白，注射三次以上，然后新生兒出生后馬上注射乙肝免疫球蛋白，然后一月后注射乙肝疫苗，這樣也可以很好的預(yù)防感染上乙肝的。
2016-01-31 13:55
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