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胸腺切除送檢組織初步考慮胸腺瘤,如何明確?

已經(jīng)做了胸腺切除,術(shù)中眼看無浸潤,病人無咳嗽情況,(胸腺)送檢胸腺大小約為11×7*2CM,切面呈多束狀,灰白,質(zhì)軟。2(迷走胸腺)送檢組織2塊,大小分別為3×2.5×0.5CM和2×1×0.5CM。鏡下:送檢組織中見大量淋巴細(xì)胞增生,其中可見片巢狀上皮樣細(xì)胞,部分細(xì)胞枳圓形,胞漿透亮,結(jié)合免疫組化結(jié)果,初步考慮胸腺瘤,須加做免疫組化排除淋巴瘤的可能,因病免疫組化CK(+),EMA(+),CD5(+),TdT(-)醫(yī)院給的是初步考慮胸腺瘤,沒有區(qū)分是何種,請高手幫看看,謝謝

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    湯釗猷 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    三級甲等

    肝腫瘤外科

    胸腺瘤的明確診斷較為復(fù)雜,需綜合多種因素,包括病理特征、免疫組化結(jié)果、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及患者的病史等。 1. 病理特征:仔細(xì)觀察送檢組織的細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)和排列方式,對判斷腫瘤類型至關(guān)重要。 2. 免疫組化結(jié)果:如 CK(+)、EMA(+)、CD5(+)、TdT(-)等指標(biāo),能輔助區(qū)分胸腺瘤和淋巴瘤。 3. 臨床表現(xiàn):有無重癥肌無力等相關(guān)癥狀,有助于診斷。 4. 影像學(xué)檢查:如胸部 CT 等,可了解腫瘤的位置、大小、與周圍組織的關(guān)系。 5. 病史:患者的既往健康狀況、家族病史等也有一定參考價值。 綜合上述多方面的因素,能夠更準(zhǔn)確地明確胸腺瘤的類型,從而為后續(xù)治療提供依據(jù)。

    2025-04-02 15:11
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

     從你的病理檢查描述內(nèi)容,只有大量淋巴細(xì)胞增生,而淋巴細(xì)胞形態(tài)是否有異常介紹并不詳細(xì),因此多可能胸腺淋巴瘤,并不是胸腺腺瘤的特點。 從特點上并沒有惡性的表現(xiàn)。那么術(shù)后一般即可?!〉中g(shù)前的癥狀和病因?qū)ε袛嗖∏橥瑯佑兄匾饬x的。所以還需要結(jié)合你的病史和癥狀綜合判斷的。

    2016-01-31 14:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,這種情況多是胸腺瘤,確定是何種分型要看病理片子的建議:注意休息,一般胸腺瘤多是良性的,惡性的很少見得,定期復(fù)查醫(yī)生詢問:怎么發(fā)現(xiàn)的是否出現(xiàn)過呼吸困難和肌無力

    2016-01-30 21:25
就醫(yī)問藥

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什么是淋巴瘤?   淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。NHL發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL,是具有很強(qiáng)異質(zhì)性的一組獨立疾病的總和。 查看全文»

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  • 凌耀星

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    上海岳陽醫(yī)院

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