肝硬化大量腹水如何應(yīng)對及緩解?
幾年前我爸爸就驗出是,肝硬化的啦,可是現(xiàn)在情況比之前嚴重,大量腹水形成時,腹脹加重,可自行觀察到腹部逐漸膨隆,腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹,增大的腹腔甚至影響患者生活起居,行走困難,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容積減少。
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回答5
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陳白莉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化大量腹水的應(yīng)對及緩解,需要綜合考慮多種因素,包括病因治療、限制水鈉攝入、使用利尿劑、腹腔穿刺放液、補充白蛋白等。 1. 病因治療:針對導(dǎo)致肝硬化的病因進行治療,如抗病毒治療(如恩替卡韋、替諾福韋)控制乙肝或丙肝病毒,戒酒避免酒精性肝損傷等。 2. 限制水鈉攝入:嚴格控制每日的飲水量和鈉鹽攝入量,減輕水鈉潴留。 3. 利尿劑應(yīng)用:常用的利尿劑有螺內(nèi)酯、呋塞米等,需注意電解質(zhì)紊亂。 4. 腹腔穿刺放液:當腹水量較大,影響呼吸和生活時,可進行穿刺放液,但可能會引起蛋白丟失。 5. 補充白蛋白:提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 6. 中醫(yī)治療:某些中藥方劑可能有一定輔助作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 肝硬化大量腹水的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查,以評估治療效果和調(diào)整治療方案。
2025-04-03 06:45
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化根據(jù)臨床表現(xiàn)和肝功能情況可將肝硬化分為代償期與失代償期。(1)代償期(早期或隱性期):臨床無明顯表現(xiàn),甚至無任何不適,如常人。在健康檢查或因其他疾病行剖腹手術(shù)時偶被發(fā)現(xiàn),或因突然消化道出血以及腹腔檢查、死后尸解被發(fā)現(xiàn)。此期可有不甚明顯的食欲不振、惡心、腹脹,大便不成形等消化系統(tǒng)癥狀,也可有肝區(qū)痛、消瘦、乏力等一般癥狀。體格檢查可發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、肝脾大,且質(zhì)較硬。一般無壓痛,肝功檢查可在正常范圍內(nèi)或僅有輕度異常。多見于小結(jié)節(jié)性肝硬化,進展緩慢,最后進入失代償期出現(xiàn)嘔血或腹水等并發(fā)癥。(2)失代償期(晚期):表現(xiàn)肝硬化的各種癥狀及體征。常有各種并發(fā)癥出現(xiàn),如腹水、嘔血、黃疸、肝性腦病等。肝功能檢查呈現(xiàn)明顯異常。多見于大結(jié)節(jié)性肝硬化,病變持續(xù)進展,而因肝功能衰竭告終。
2016-01-31 06:54
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,首先對于肝硬化引起的腹水治療比較困難.建議保肝治療的同時,每天盡量稱下體重,若體重明顯增加,則口服利尿劑,平時加強營養(yǎng),多食瘦肉,牛奶等,治療的關(guān)鍵在于保肝治療.早日康復(fù)!
2016-01-31 05:27
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析;你好,腹水是肝硬化的并發(fā)癥之一,其原因就是因為肝硬化后肝臟合成蛋白能力下降,加上門脈高壓導(dǎo)致的。只有改善肝臟的功能,才能使腹水不易復(fù)發(fā)。建議你完善檢查,綜合分析病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。可配合中藥軟肝縮脾,抗纖維化,調(diào)整蛋白比值,提高血小板。
2016-01-31 03:28
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,肝硬化腹水全身的癥狀表現(xiàn)有,(1)肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外,還常伴有雙下肢水腫,常常是可凹性水腫。(2)腹水發(fā)生自發(fā)性腹膜炎時,常有發(fā)熱、腹痛、大便次數(shù)增多等腹腔刺激癥狀。(3)其它癥狀:肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合并癥同時出現(xiàn),則應(yīng)有貧血、神志精神不正常等相關(guān)臨床表現(xiàn)。
2016-01-31 01:16
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