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37 歲女性騎車和睡覺時(shí)手麻，頸椎 X 片正常且頸部按摩無效，可能是周圍神經(jīng)病變、血管問題、胸廓出口綜合征、糖尿病并發(fā)癥、腦部疾病等原因所致。 1. 周圍神經(jīng)病變：長期壓迫、損傷或炎癥可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)功能異常。比如肘管綜合征、腕管綜合征等。可通過神經(jīng)電生理檢查明確，治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 血管問題：上肢血管狹窄、栓塞等，影響手部血液供應(yīng)。通過血管超聲等檢查，治療可能包括改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 3. 胸廓出口綜合征：胸廓出口處神經(jīng)、血管受壓。一般通過體格檢查和影像學(xué)檢查診斷，治療可能需要物理治療、手術(shù)松解等。 4. 糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病可能引起周圍神經(jīng)和血管損害。需檢測血糖，控制血糖是關(guān)鍵，同時(shí)可使用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 5. 腦部疾?。耗X部的缺血、出血或占位性病變。需進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查，根據(jù)具體情況選擇藥物治療或手術(shù)治療。 總之，手麻原因較多，需要綜合各種檢查和癥狀進(jìn)行判斷，明確病因后采取針對性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便早日康復(fù)。

要注意頸椎的影響，還是會出現(xiàn)的

這就是頸椎病引起的，神經(jīng)根型頸椎病，可以吃藥治療氯唑沙宗片，雙氯滅痛，天麻丸，甲鈷胺，合用就可以治愈，避免勞累，可以結(jié)合做頸保健操。

你好，你的情況很有可能是由于頸椎病引起的癥狀，屬于輕微型的，有些檢查是檢查不出來的你的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾?，建議你可以服用頸復(fù)康顆粒和谷維素和芬必得膠囊治療看看，用頸托固定頸部，祝你健康