反復(fù)尿血多年且此次無法控制,如何查因治療?
2014年7月再次出現(xiàn)尿血。全身無任何不適和疼痛。且在醫(yī)院做彩超,檢查膀胱,尿路,腎臟均無異常。只是膀胱內(nèi)有血凝塊較多,現(xiàn)在一直住院,止血消炎。均無作用。目前尿血半個(gè)月,血量比前期有增加,濃度高。曾經(jīng)治療情況和效果:十年前,2002年9月尿血一個(gè)月。身體無任何不適和疼痛。到當(dāng)?shù)貦z查彩超,CT掃描,核磁共振。一切正常。未查出原因。只知道是左腎出血。一個(gè)多月后血尿突然停止,相續(xù)在2003年2004年每年出現(xiàn)尿血,每次尿血1個(gè)多月,都自然停止?,F(xiàn)住院半個(gè)月,尿血無法控制。想得到怎樣的幫助:跪求咨詢,尿血不停,現(xiàn)在該怎么辦跪求咨詢,尿血不停,現(xiàn)在該怎么辦???該怎樣找到病因?????該怎樣找到病因??
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回答3
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姚友生 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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尿血且難以控制的原因較多,如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、腎炎、全身性疾病等。 1.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起尿路炎癥,導(dǎo)致尿血。需進(jìn)行尿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜可造成出血。通過 B 超、CT 等檢查明確位置和大小,小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤:如膀胱癌、腎癌等。需進(jìn)行膀胱鏡、增強(qiáng) CT 等檢查,明確診斷后多采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療,藥物如吉西他濱、順鉑等。 4.腎炎:腎小球受損影響過濾功能。通過腎穿刺活檢明確類型,治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 5.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、血友病等,影響凝血功能導(dǎo)致尿血。需檢查血常規(guī)、凝血功能等,治療以治療原發(fā)病為主,如補(bǔ)充血小板、輸注凝血因子等。 反復(fù)尿血且難以控制應(yīng)引起重視,盡快完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療措施。
2025-04-01 17:30
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,血尿,原因很多,可能是尿道炎、泌尿系結(jié)石、隱匿性腎炎、IGA腎炎等病變。年紀(jì)大的話,要排除泌尿系腫瘤。建議查尿紅細(xì)胞位相、血常規(guī)、腎功能、肝功能、泌尿系B超、腫瘤指標(biāo)等,如果是尿道炎,可以抗生素治療。如果是泌尿系結(jié)石,可以總攻療法、體外碎石或者手術(shù)治療。祝健康
2016-01-31 04:40
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,包括急性腎炎、腎、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎、腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤等。建議您選擇適當(dāng)?shù)妮o助檢查,如:做尿沉渣找病理細(xì)胞、B超。CT、膀胱鏡等檢查,必要時(shí)腎活檢,腎小球源性血尿的病因鑒別很困難,腎活檢可提示,腎小球病理類型,具有確診價(jià)值,對揭示預(yù)后和治療亦有幫助。
2016-01-31 01:18
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