外傷性腦挫傷伴糖尿病患者治療及預(yù)后如何
外傷性腦挫傷頭部右后呈6CM長傷口并伴隨蛛網(wǎng)膜下腔少量出血意識(shí)暫時(shí)清楚食欲差食量小大小便待化驗(yàn)頭痛厲害病人有三年2型糖尿病史交通事故入院一天曾經(jīng)治療情況和效果：常規(guī)腦外傷治療想得到怎樣的幫助：怎樣處理好治療過程中對糖尿病的并發(fā)癥以及蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥預(yù)后（）
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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岑慶君 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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外傷性腦挫傷且有糖尿病史的患者，治療復(fù)雜，需關(guān)注血糖控制、蛛網(wǎng)膜下腔出血處理、預(yù)防并發(fā)癥等。包括控制血糖水平、處理腦損傷、預(yù)防感染、促進(jìn)恢復(fù)、關(guān)注后遺癥等。 1. 血糖控制：密切監(jiān)測血糖，根據(jù)情況使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。同時(shí)調(diào)整飲食，控制碳水化合物攝入。 2. 腦損傷治療：止血、減輕腦水腫，可用甘露醇、呋塞米等。營養(yǎng)神經(jīng)，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 預(yù)防感染：合理使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等，預(yù)防傷口及顱內(nèi)感染。 4. 促進(jìn)恢復(fù)：保持充足休息，進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，改善神經(jīng)功能。 5. 后遺癥關(guān)注：定期復(fù)查頭顱 CT 等，觀察蛛網(wǎng)膜下腔出血吸收情況，警惕腦積水等后遺癥。 總之，對于此類患者，綜合治療和精心護(hù)理至關(guān)重要，以促進(jìn)康復(fù)，減少后遺癥的發(fā)生。
2025-04-01 23:40
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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要積極控制血糖使血糖在正常范圍不然不利于傷口愈合蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的并發(fā)癥是再出血、腦血管痙攣、腦積水還是嚴(yán)密觀察病情吧現(xiàn)在談?lì)A(yù)后還早祝愿能早點(diǎn)恢復(fù)健康
2016-01-31 10:17
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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