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雙胞胎唐篩NTD高風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)疑問(wèn)求解

2025-04-01 14:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

唐氏篩查請(qǐng)醫(yī)生都來(lái)幫我解答焦急!!問(wèn)題描述:我是4月3號(hào)做的B超我按末次月經(jīng)算起是18周4天結(jié)果報(bào)告單宮內(nèi)雙活胎宮底部見雙胎頭雙頂經(jīng)約4142MM顱板規(guī)則腦中線居中側(cè)腦室對(duì)稱雙軌狀脊柱連續(xù)胎心搏動(dòng)分別約133/分146次/分律齊股骨長(zhǎng)約2627MM手足部欠清.單一胎盤附著宮后壁實(shí)質(zhì)未見鈣化宮內(nèi)羊水厚約44MM兩胎兒間未見羊膜分隔但活動(dòng)自如.超聲提示:宮內(nèi)雙胎妊娠17+W1級(jí)胎盤.在4月7號(hào)做的唐氏篩查我按末次月經(jīng)算起是19周1天報(bào)告上顯示預(yù)產(chǎn)年齡2829歲孕周19周0天項(xiàng)目名稱結(jié)果單位MOM值參考值Free-hcg2290ng/ml2.570.5-2hAFP161.00U/ml3.520.7-2.5uE333.30nmol/L4.840.5-2NTD風(fēng)險(xiǎn)1/40》1/250高風(fēng)險(xiǎn)21三體風(fēng)險(xiǎn)1/5600》1/274高風(fēng)險(xiǎn)18三體風(fēng)險(xiǎn)1/50000》1/350高風(fēng)險(xiǎn)特別提醒:閣下NTD高風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題:一:我懷的是雙胞胎懷孕周期比B超檢測(cè)的周期大一個(gè)多星期唐氏篩查申請(qǐng)表上寫的又是懷孕周期在申請(qǐng)表上單胎（）雙胎（）多胎（）選項(xiàng)上忘記著名雙胎了這兩樣對(duì)篩查結(jié)果有影響嗎電話給婦幼保健院醫(yī)生做遺傳咨詢醫(yī)生回答NTD不屬于唐氏篩查范圍是神經(jīng)管畸形檢查建議我做彩超確定而不用做羊水穿刺不放心還可以在省級(jí)醫(yī)院做細(xì)微彩超排畸這樣解釋建議是最好的嗎二:看到網(wǎng)上描述:神經(jīng)管缺陷（NTD）是指胎兒期神經(jīng)管閉合障礙或閉合后因其它原因再度穿孔所致的一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形包括無(wú)腦畸形開放脊柱裂及腦膨出等.B超檢查孕中期進(jìn)行無(wú)腦兒B超聲像圖特征是①缺少頭顱光環(huán);②胎頭部為“瘤結(jié)”狀物代替;③“瘤結(jié)”上可見眼眶鼻骨;④“瘤結(jié)”后方可見腦膜囊;⑤常合并脊柱裂羊水過(guò)多.請(qǐng)問(wèn)這我的B超顯示的是不是可以說(shuō)寶寶頭腦和脊柱發(fā)育正常呢

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

羅艷敏主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

雙胞胎唐篩NTD高風(fēng)險(xiǎn)，涉及篩查結(jié)果影響、B超結(jié)果判斷等問(wèn)題。包括未注明雙胎對(duì)結(jié)果的影響，以及B超能否確定胎兒頭腦和脊柱發(fā)育正常等。 1. 未注明雙胎：唐篩結(jié)果可能受影響。雙胎的激素水平等與單胎不同，未注明可能導(dǎo)致評(píng)估不準(zhǔn)確。 2. NTD高風(fēng)險(xiǎn)：神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)高，彩超是重要的進(jìn)一步檢查手段，可更清晰觀察胎兒神經(jīng)管發(fā)育情況。 3. B超結(jié)果解讀：當(dāng)前B超未明確提示神經(jīng)管畸形，但不能完全排除。B超檢查有一定局限性，細(xì)微結(jié)構(gòu)可能顯示不清。 4. 后續(xù)檢查選擇：細(xì)微彩超排畸能提供更詳細(xì)信息，有助于準(zhǔn)確判斷。 5. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意義：高風(fēng)險(xiǎn)不意味著胎兒一定患病，只是提示需進(jìn)一步檢查以明確。綜合來(lái)看，對(duì)于雙胞胎唐篩NTD高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)重視后續(xù)檢查，以準(zhǔn)確評(píng)估胎兒健康狀況。
2025-04-02 03:18

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好：唐氏篩查沒有多大意義的不必要在意檢查的結(jié)果但建議你做彩超檢查.
2016-01-31 16:37

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回答1
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你的檢查數(shù)據(jù)提示基本正常胎兒的大小沒有什么意義因?yàn)橛械暮⒆由聛?lái)大小都不是一樣的建議你做彩超檢查孕期檢查：孕12周建冊(cè)一般辦理圍產(chǎn)證時(shí)會(huì)做一些血尿輸血五項(xiàng)等檢查.14-20周做唐氏篩查.20周做一次B超.以后是24周28周30周32周34周36周37周38周39周40周作檢查.每次檢查體重血壓一般是一次血常規(guī)一次尿常規(guī).到30周開始量宮高腹圍聽胎兒心跳.20周和30周各做一次三維B超36周做彩超.36周開始每次做胎心檢測(cè).
2016-01-31 14:21

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