30 歲首次懷孕,先兆流產(chǎn)相關(guān)疑問求解
女30歲,首次懷孕,病史:腦垂體微腺瘤最后一次來月經(jīng)4月24日,5月30日驗(yàn)血確定懷孕當(dāng)時孕酮11.97HCG1622.04醫(yī)生只叫我過10天做B超6月12日B超顯示懷孕5周子宮前位稍飽滿宮腔內(nèi)見孕囊大小約為12mmx9mmx14mm未見明顯胚芽。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異?;芈暋?月18日陰道出血,輕微咖啡色下腹隱痛醫(yī)生診斷先兆流產(chǎn)開了保胎靈,孕酮和HCG針兩天6月19日驗(yàn)血孕酮10.7,HCG16044.66月20日醫(yī)生開了三天黃體酮針并建議住院請問我需要住院嗎?另外B超未見胚芽會有問題嗎?胎可以保住嗎?
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回答5
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姚坤鳳 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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30 歲首次懷孕的女性,出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀,如陰道出血、下腹隱痛,B 超未見胚芽,孕酮和 HCG 水平變化,對是否住院、胚芽情況及能否保胎存在疑問。需要從胚胎發(fā)育、激素水平、治療措施、預(yù)后情況等方面綜合考慮。 1.胚胎發(fā)育:懷孕早期胚芽的出現(xiàn)時間因人而異。一般在孕 6 - 7 周可見胚芽,但如果受孕較晚,可能會推遲。目前未見胚芽,需密切觀察,一周后復(fù)查 B 超。 2.激素水平:孕酮水平較低,HCG 增長尚可。孕酮在維持妊娠中起重要作用,低孕酮可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。 3.治療措施:醫(yī)生給予的保胎靈、孕酮和 HCG 針、黃體酮針等治療,旨在補(bǔ)充孕激素,支持胚胎發(fā)育。 4.住院與否:住院能更密切監(jiān)測病情,包括出血情況、激素變化、B 超檢查等,便于及時調(diào)整治療方案。但如果在家能嚴(yán)格臥床休息,按時用藥,也可不住院,但要加強(qiáng)自我觀察。 5.保胎預(yù)后:能否保住胎兒取決于多種因素,如胚胎自身質(zhì)量、治療效果、孕婦身體狀況等。如果出血停止,復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)良好,胚芽出現(xiàn),保胎成功可能性較大;若出血增多,激素水平持續(xù)不佳,胚芽仍未出現(xiàn),可能保胎失敗。 總之,孕婦應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑,密切觀察自身癥狀,以爭取較好的妊娠結(jié)局。
2025-04-02 20:03
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1住院治療. 2,臥床休息,居室應(yīng)寧靜. 3,避免產(chǎn)生焦慮,恐懼,緊張等不良情緒,易加速流產(chǎn),要多疏導(dǎo)以消除顧慮,保持心情舒暢以利胎安. 4,保持大便通暢,防止便秘以減輕腹壓. 5,加強(qiáng)營養(yǎng),食物要易消化,忌辛辣助熱之品;注意飲食衛(wèi)生,防止腸道感染,以免因腹瀉引起流產(chǎn). 6,防寒保暖,預(yù)防感冒;禁用妊娠禁忌藥物;妊娠三個月內(nèi)勿抬重物,勿攀高,勿遠(yuǎn)游,避免疲勞,以免傷胎;盡量避免性生活.
2016-01-31 16:56
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,看了你的描述,基本了解情況。還需要繼續(xù)保胎治療一般先兆流產(chǎn)需要進(jìn)行保胎治療的,所以你現(xiàn)在有褐色分泌物,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2016-01-31 16:48
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你這樣的情況,是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。建議你還是要臥床休息,并保胎治療才行的。
2016-01-31 12:07
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這個情況出現(xiàn)考慮是屬于繼續(xù)使用,你好,你描述的問題我建議及時休息,繼續(xù)使用對癥治療。
2016-01-31 06:21
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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