腦動(dòng)脈瘤破裂介入手術(shù)后昏迷,現(xiàn)病情惡化,有救嗎?
我爸爸因腦動(dòng)脈瘤破裂,于4月1日做了介入手術(shù),但在麻醉的過(guò)程中因意外咽喉不斷出血,使后續(xù)藥物治療未及時(shí)跟進(jìn),導(dǎo)致至今昏迷不醒,從10號(hào)開始,病情有惡化趨勢(shì)。醫(yī)生說(shuō)出現(xiàn)腦血管痙攣、供血不足、肺部感染等并發(fā)癥。請(qǐng)問(wèn)我爸爸這種狀況,有救治的希望嗎?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-04-1609:08:11)如果有希望,哪家醫(yī)院在治療這種疾病方面比較專業(yè)?
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回答2
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦動(dòng)脈瘤破裂介入手術(shù)后出現(xiàn)昏迷且病情惡化,救治希望取決于多種因素,如患者的基礎(chǔ)健康狀況、并發(fā)癥的嚴(yán)重程度、治療措施的有效性、后續(xù)的護(hù)理情況以及患者自身的恢復(fù)能力等。 1.基礎(chǔ)健康狀況:若患者術(shù)前身體較好,無(wú)其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病等,其對(duì)后續(xù)治療的耐受能力相對(duì)較強(qiáng),救治希望較大。 2.并發(fā)癥嚴(yán)重程度:腦血管痙攣、供血不足、肺部感染等并發(fā)癥若能得到及時(shí)有效的控制和治療,可減輕對(duì)大腦和身體的損害,增加救治成功的機(jī)會(huì)。 3.治療措施有效性:包括針對(duì)腦血管痙攣使用的尼莫地平、法舒地爾等藥物,以及抗感染治療中合理選用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等。有效的治療能緩解病情,改善預(yù)后。 4.后續(xù)護(hù)理情況:精心的護(hù)理,如定時(shí)翻身、吸痰、營(yíng)養(yǎng)支持等,能預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,有助于患者恢復(fù)。 5.患者自身恢復(fù)能力:個(gè)體差異會(huì)影響恢復(fù),年輕、身體素質(zhì)好的患者恢復(fù)潛力相對(duì)較大。 綜合考慮以上因素,不能簡(jiǎn)單判斷患者是否有救治希望。但積極的治療和精心的護(hù)理能為患者爭(zhēng)取更好的結(jié)果。
2025-04-03 06:36
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,考慮是腦動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,可能引起再出血,遲發(fā)型腦血管痙攣,目前已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥,病情危險(xiǎn)您好,目前治療以脫水降低顱內(nèi)壓減輕腦水腫,止血,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,防止感染,腦血管痙攣,再出血,水電解質(zhì)平衡紊亂等并發(fā)癥為主,勤翻身拍背,密切觀察,可能會(huì)好轉(zhuǎn)
2016-01-31 16:55
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣,為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣?zhàn)畛J怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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