胃癌晚期伴多種并發(fā)癥應(yīng)如何治療
胃癌晚期，腹部有腹水，有腸梗阻，嘔吐,腹部脹的很，有急性腎衰，應(yīng)該怎么治？
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回答3
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畢曉霞 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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胃癌晚期出現(xiàn)腹水、腸梗阻、嘔吐、腹脹和急性腎衰等情況較為復(fù)雜，治療需綜合考慮多方面因素，包括對(duì)癥治療、緩解癥狀、改善腎功能、控制腫瘤進(jìn)展以及營(yíng)養(yǎng)支持等。 1. 對(duì)癥治療：針對(duì)腹水，可采取腹腔穿刺引流減輕腹壓；腸梗阻則需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)解除梗阻。 2. 緩解癥狀：嘔吐嚴(yán)重時(shí)使用止吐藥物，如昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊等。腹脹可給予促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利。 3. 改善腎功能：急性腎衰需糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。 4. 控制腫瘤進(jìn)展：根據(jù)患者情況選擇化療、靶向治療或免疫治療，如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持患者身體機(jī)能。 總之，對(duì)于胃癌晚期出現(xiàn)多種并發(fā)癥的患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，綜合運(yùn)用多種治療手段，以提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。同時(shí)，患者和家屬應(yīng)積極配合治療，保持良好心態(tài)。
2025-04-01 23:38
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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非手術(shù)療法對(duì)于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術(shù)治療；對(duì)于單純性腸梗阻可觀察24～48小時(shí)，對(duì)于絞窄性腸梗阻應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，一般觀察不宜超過(guò)4～6小時(shí)?；A(chǔ)療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)，防治感染及毒血癥。還可采用中藥及針刺療法。
2016-02-13 23:00
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，對(duì)于胃癌晚期預(yù)防方面平時(shí)應(yīng)以新鮮的瓜果蔬菜、粗糧為主食，多吃大蒜和洋蔥內(nèi)食物，肉類少吃，做到飲食搭配合理，防止體液偏酸，吸煙，飲酒等不良的嗜好要改變。術(shù)后護(hù)理主要在飲食方面為重點(diǎn)，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2016-02-13 17:14
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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