親屬空洞型肺結(jié)核，停用吡嗪酰胺后擔心療效，咋處理？
我的一個親屬得了空洞型肺結(jié)核，服用吡晴酰胺兩個月后導(dǎo)致尿酸很高，引起關(guān)節(jié)痛，停服一個月后尿酸仍有些高，現(xiàn)在醫(yī)生讓他繼續(xù)停用此藥，并換了一種叫“康復(fù)新”的液體藥，我擔心一直停用吡晴酰胺治療效果會達不到，該怎么辦呢？他現(xiàn)在還在服的藥是異煙肼、鹽酸乙胺丁醇、利福噴丁。請專家給我出出主意，非常感謝
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回答1
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冼倩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
急診科
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空洞型肺結(jié)核治療中，因吡嗪酰胺致尿酸高停用，擔心影響療效。需綜合考慮病情、藥物副作用、替代藥物、治療方案調(diào)整及患者個體差異等。 1. 病情評估：醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、肺部影像學(xué)檢查等，判斷當前肺結(jié)核的控制情況。如果病情穩(wěn)定，暫時停用吡嗪酰胺可能影響不大。 2. 藥物副作用：吡嗪酰胺常見副作用是尿酸升高，嚴重時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。持續(xù)高尿酸對身體也有損害，所以必要時需停用。 3. 替代藥物：康復(fù)新液等替代藥物也可能發(fā)揮一定的輔助治療作用。 4. 治療方案調(diào)整：異煙肼、鹽酸乙胺丁醇、利福噴丁等藥物仍在發(fā)揮抗結(jié)核作用，醫(yī)生可能會根據(jù)病情適時調(diào)整治療方案。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和耐受程度不同。有些患者可能在停用吡嗪酰胺后，依靠其他藥物也能有效控制病情。 總之，應(yīng)相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，密切配合治療，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，確保肺結(jié)核得到有效控制。
2025-04-01 17:39
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