小三陽患者膽紅素稍高，是否需用阿德福韋
我是在八年前檢查發(fā)現是小三陽(二對半,1.4.5陽性)去年12月份做肝功能全部正常,黑白超也正常,今年10月發(fā)現腹部有不適,重新做肝功能,結果為總膽紅素高了2.9,(間接膽紅素高2.9導致的)其它均都在參考值內.乙肝病毒DNA熒光定量為<500IU/ML,B超還沒有查,醫(yī)生就直接給我開了阿德福韋讓我吃,我當時沒有敢買,我看到論壇中說到此藥的后果會耐藥及反彈病情加重,我想請問的象我這種情況要不要用阿德福韋,還有其它的藥可以先穩(wěn)住及有沒有吃藥的必要,請各位朋友幫忙出個主意,好著急喲.謝謝有沒有用藥的必要
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回答3
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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小三陽患者出現膽紅素稍高的情況，是否需要使用阿德福韋進行治療，需要綜合多方面因素來判斷，包括肝功能狀況、病毒復制水平、肝臟影像學檢查、患者自身健康狀況以及治療風險等。 1. 肝功能狀況：雖然總膽紅素和間接膽紅素稍高，但其他肝功能指標正常，這可能提示肝臟損傷較輕微。但仍需定期復查，觀察指標變化。 2. 病毒復制水平：乙肝病毒 DNA 熒光定量小于 500IU/ML，說明病毒復制處于低水平。 3. 肝臟影像學檢查：B 超尚未檢查，建議完善，以了解肝臟形態(tài)、結構有無異常。 4. 患者自身健康狀況：患者的年齡、基礎疾病、免疫狀態(tài)等也會影響治療決策。 5. 治療風險：阿德福韋等抗病毒藥物可能存在耐藥、不良反應等風險。 綜合考慮以上因素，對于這位患者，建議進一步完善 B 超檢查，密切監(jiān)測肝功能和病毒指標。在醫(yī)生的指導下，權衡治療的益處和風險，再決定是否使用阿德福韋或其他抗病毒藥物。同時，要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。
2025-04-02 21:38
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你這種情況沒必要吃阿德福韋酯，膽紅素高可以不治療，平時注意不要過度勞累，禁酒，定期復查就可以
2016-02-14 12:48
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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都在正常值的高線建議復查
2016-02-14 12:39
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