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小三陽(yáng)患者膽紅素稍高,是否需用阿德福韋

我是在八年前檢查發(fā)現(xiàn)是小三陽(yáng)(二對(duì)半,1.4.5陽(yáng)性)去年12月份做肝功能全部正常,黑白超也正常,今年10月發(fā)現(xiàn)腹部有不適,重新做肝功能,結(jié)果為總膽紅素高了2.9,(間接膽紅素高2.9導(dǎo)致的)其它均都在參考值內(nèi).乙肝病毒DNA熒光定量為<500IU/ML,B超還沒(méi)有查,醫(yī)生就直接給我開(kāi)了阿德福韋讓我吃,我當(dāng)時(shí)沒(méi)有敢買(mǎi),我看到論壇中說(shuō)到此藥的后果會(huì)耐藥及反彈病情加重,我想請(qǐng)問(wèn)的象我這種情況要不要用阿德福韋,還有其它的藥可以先穩(wěn)住及有沒(méi)有吃藥的必要,請(qǐng)各位朋友幫忙出個(gè)主意,好著急喲.謝謝有沒(méi)有用藥的必要

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    小三陽(yáng)患者出現(xiàn)膽紅素稍高的情況,是否需要使用阿德福韋進(jìn)行治療,需要綜合多方面因素來(lái)判斷,包括肝功能狀況、病毒復(fù)制水平、肝臟影像學(xué)檢查、患者自身健康狀況以及治療風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 肝功能狀況:雖然總膽紅素和間接膽紅素稍高,但其他肝功能指標(biāo)正常,這可能提示肝臟損傷較輕微。但仍需定期復(fù)查,觀察指標(biāo)變化。 2. 病毒復(fù)制水平:乙肝病毒 DNA 熒光定量小于 500IU/ML,說(shuō)明病毒復(fù)制處于低水平。 3. 肝臟影像學(xué)檢查:B 超尚未檢查,建議完善,以了解肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)有無(wú)異常。 4. 患者自身健康狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)等也會(huì)影響治療決策。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn):阿德福韋等抗病毒藥物可能存在耐藥、不良反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮以上因素,對(duì)于這位患者,建議進(jìn)一步完善 B 超檢查,密切監(jiān)測(cè)肝功能和病毒指標(biāo)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,權(quán)衡治療的益處和風(fēng)險(xiǎn),再?zèng)Q定是否使用阿德福韋或其他抗病毒藥物。同時(shí),要注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-04-02 21:38
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你這種情況沒(méi)必要吃阿德福韋酯,膽紅素高可以不治療,平時(shí)注意不要過(guò)度勞累,禁酒,定期復(fù)查就可以

    2016-02-14 12:48
  • 回答1

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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