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小兒驚厥治療兩年無好轉(zhuǎn)該如何處理

小兒驚厥

病情過程:你好醫(yī)生。我的兒子得了小兒驚厥,每次發(fā)病的時候都渾身抽搐個不停,臉色也很蒼白,我的兒子已經(jīng)治療了將近兩年了,現(xiàn)在也沒什么好轉(zhuǎn),請問我該怎么辦?。繛榇寺犝f“有問必答網(wǎng)”醫(yī)生比較熱心,今來網(wǎng)站咨詢專家教授,希望這次在百忙中利用休息時間給我回答一下,并當(dāng)感謝。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    (1)小兒驚厥發(fā)作之時若熱勢較高,四肢抽搐,兩目直視。大約持續(xù)3~5分鐘后一般能夠緩解。抽搐緩解后,患兒仍高熱,這時如不積極退熱,可能還會再次發(fā)生驚厥。在這種情況下,中醫(yī)治療應(yīng)采用清熱解毒,平肝熄風(fēng)的方法。中藥可選用羚羊角、生石膏、鉤藤、菊花、生地、桑葉、寒水石、黃芩、郁金等。也可以選用牛黃鎮(zhèn)驚丸、救急散、小兒牛黃散等中成藥。還可以用水牛角粉沖服。小兒驚厥緩解后,發(fā)熱漸退,病情平穩(wěn)之后,中醫(yī)應(yīng)根據(jù)患兒所患疾病,臨床主要證候特點,進行辨證治療?! ?2)如果是因為一般感染性疾病導(dǎo)致的驚厥,中藥治療小兒驚厥應(yīng)側(cè)重清熱解毒。如果是某種傳染病導(dǎo)致的驚厥,中藥應(yīng)針對不同的傳染病進行治療?! ?3)在治療原發(fā)病的同時,中藥應(yīng)加用平肝熄風(fēng)之品,如鉤藤、生杜蠣、僵蠶、地龍、全蝎、蟬蛻等,這樣可使肝風(fēng)平熄,陰陽平衡,避免驚厥再度發(fā)作。中藥材查詢小兒驚厥西醫(yī)治療方法  1.一般急救處理  可以讓患兒側(cè)臥,解開衣領(lǐng),。在上、下磨牙間安放牙墊,防止舌咬傷。清除口、鼻,咽喉分泌物和嘔吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通暢嚴(yán)重者給氧。高熱者物理降溫或給解熱藥物,并密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量的變化等。抽搐持續(xù)2個小時以上,易有腦水腫,應(yīng)采用脫水療法以降低顱內(nèi)壓?! ?.對癥治療  (1)腦水腫的治療  持續(xù)抽搐,若乳頭水腫、瞳孔兩側(cè)不等,提示腦水腫。可用地塞米松0.2~0.4mg/kg/次,靜注每6小時1次。同時給予20%甘露醇1-2g/kg/次快速靜滴,每6-8小時1次。必要時可同時選用速尿,增強脫水效果。  (2)維持水和電解質(zhì)平衡  驚厥患兒無嚴(yán)重液體丟失時液體總量,按80ml/kg/d或1000-1200ml/kg/m2體表面積,鈉1-2mEq/kg,鉀1.5mEq/kg補充,使患兒保持輕度脫水及血鈉正常偏低狀態(tài),以利于控制腦水腫?! ?3)神經(jīng)營養(yǎng)劑與抗氧化劑治療驚厥:應(yīng)用維生素A、E、C與甘露醇等抗氧化劑可防治驚厥性腦損傷。同時可并用維生素B1、B6、B12、腦復(fù)康等神經(jīng)營養(yǎng)藥物?! ?.針對病因治療方法  (1)腦膿腫和腦腫瘤  應(yīng)進行手術(shù)治療,盡可能切除病灶;  (2)感染性疾病  宜選用有效抗感染藥物;  (3)低鈣血癥  5%葡萄糖酸10-20ml靜脈緩?fù)疲蛴?0%氯化鈣5-10ml/次口服,連用7天。第三天可用維生素D;  (4)低鎂血癥  25%硫酸鎂0.2~0.4ml/kg/次肌注4次以上或5天為一療程;  (5)維生素B6缺乏癥  可給予維生素B650-100mg靜注或口服,驚厥可于數(shù)分鐘后停止?! ?6)低血糖癥50%葡萄糖液2ml/kg/次靜注,并以10%葡萄糖液靜滴,直至癥狀完全緩解。

    2016-02-14 11:08
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    驚厥是急診癥狀,必須立即緊急處理。驚厥發(fā)作時,患兒應(yīng)取側(cè)半臥位,松解衣領(lǐng),指壓人中,輕扶肢體,避免關(guān)節(jié)損傷和摔倒。救護需要及時,請到正規(guī)醫(yī)院檢查就醫(yī),價格標(biāo)準(zhǔn)合理。

    2016-02-14 09:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    1.感染性疾病 宜選用有效抗感染藥物。2.低鈣血癥 5%葡萄糖酸10-20ml靜脈緩?fù)疲蛴?0%氯化鈣5-10ml/次口服,連用7天。第三天可用維生素D.3.低鎂血癥 25%硫酸鎂0.2~0.4ml/kg/次肌注4次以上或5天為一療程。4.低血糖癥 50%葡萄糖液2ml/kg/次靜注,并以10%葡萄糖液靜滴,直至癥狀完全緩解。

    2016-02-14 04:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    熱性驚厥之前如已有神經(jīng)系統(tǒng)異常,可能導(dǎo)致將來的智力低下,嚴(yán)重驚厥本身也能引起腦損傷而影響智力。護理要注意遵醫(yī)囑,請到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院檢查,價格合理。

    2016-02-13 21:46
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是小兒驚厥?   驚厥是全身或局部肌群突然發(fā)生的不隨意收縮,一般伴有意識障礙。主要是神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂,神經(jīng)細胞異常放電的現(xiàn)象,大多由于過量的,超過生理界限的中樞神經(jīng)性沖動引起,亦可由于末梢神經(jīng)肌肉的刺激閾降低,如血中游離鈣過低時,沖動雖未過量,亦可引起驚厥。驚厥不是一種病,但是一癥候群,約有2%~3%的小兒曾有過高熱驚厥,6歲以下小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10~15倍,因此,驚厥是兒科常見的急癥,由于發(fā)病急速,病情急變,往往威脅著小兒的生命。本病屬中醫(yī)的抽風(fēng)或驚風(fēng)的范圍,古稱為兒科四大要證之一。 查看全文»

抽搐 腦膜刺激征
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  • 鄒小兵

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:各類兒童發(fā)育行為障礙(兒童孤獨癥、 ADHD 、兒童學(xué)習(xí)困難 詳情»

  • 李文益

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  • 郭靜竹

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長:新生兒疾病,普通兒科。 詳情»

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硫酸鎂注射液

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維生素B6片

療效:1.適用用于維生素B6缺乏(...

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