心臟瓣膜異常，是否需要手術(shù)？
1、房室水平無分流。2、二尖瓣口:E/A＜1,估測瓣口面積為1.4c㎡，并見少量反流。主動脈瓣血流速度增快，峰值流速2.1m/s，最大壓差18mmHg，并可探及少量(＋)反流。三尖瓣口可探及微量反流，峰值流速2.0m/s，估測肺動脈壓20mmHg。這種情況需要做手術(shù)嗎？
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回答2
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陳向輝 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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心臟瓣膜出現(xiàn)如二尖瓣反流、主動脈瓣血流速度增快及反流、三尖瓣微量反流等情況，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如瓣膜病變程度、癥狀、心功能狀態(tài)、病因及患者整體健康狀況等。 1. 瓣膜病變程度：若反流或狹窄較輕，對心臟功能影響小，可能暫不需要手術(shù)。但如果嚴重影響血流動力學(xué)，手術(shù)可能是必要的。 2. 癥狀：若患者有明顯的呼吸困難、心悸、乏力等癥狀，提示心臟功能受損，手術(shù)的可能性增大。 3. 心功能狀態(tài)：通過超聲心動圖等檢查評估心功能，若心功能明顯下降，手術(shù)可能有助于改善。 4. 病因：如風濕性心臟病、先天性心臟病等導(dǎo)致的瓣膜問題，治療方法會有所不同。 5. 患者整體健康狀況：若患者存在其他嚴重疾病，可能影響手術(shù)耐受性和預(yù)后。 綜合考慮上述因素，才能決定是否進行手術(shù)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步完善檢查，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案。
2025-04-01 17:09
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者的檢查，提示風濕性心臟病可能，造成的瓣膜病變。如果造成心臟供血不足，功能不全的癥狀，就需要手術(shù)治療，一般藥物就可以控制的。
2016-02-14 10:06
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