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脊髓膨出癥術(shù)后出現(xiàn)小便失禁是一個(gè)較為復(fù)雜的情況，可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、心理因素及術(shù)后恢復(fù)不良等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：手術(shù)可能對(duì)脊髓神經(jīng)造成一定程度的損傷，影響了控制排尿的神經(jīng)功能?？赏ㄟ^(guò)神經(jīng)修復(fù)治療、物理治療等方法促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 2.肌肉功能障礙：相關(guān)肌肉力量減弱或不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致無(wú)法有效控制排尿。進(jìn)行針對(duì)性的肌肉訓(xùn)練，如盆底肌訓(xùn)練等。 3.泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常：如尿道狹窄、膀胱功能異常等?？赡苄枰M(jìn)一步檢查明確，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正。 4.心理因素：長(zhǎng)期的疾病困擾可能帶來(lái)心理壓力，影響排尿控制。心理疏導(dǎo)和行為療法有助于改善。 5.術(shù)后恢復(fù)不良：術(shù)后康復(fù)措施不到位或個(gè)體差異影響恢復(fù)。加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，包括定時(shí)排尿訓(xùn)練等。 對(duì)于脊髓膨出癥術(shù)后小便失禁的治療，需要綜合評(píng)估患者的具體情況，采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

治療方面主要有治療泌尿道感染及失禁的藥物.養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣,有小便失禁的患者可每隔2-3小時(shí)排尿,及提高患者對(duì)排尿的知覺.每次小便時(shí)應(yīng)盡量排空膀胱的尿液.盤骨底肌肉訓(xùn)練,平時(shí)多作盤骨底肌肉運(yùn)動(dòng),可加強(qiáng)肌肉的收縮力和控制力,以減輕小便失禁的情況.

您的情況屬于真性應(yīng)力性尿失禁。可以使用骨盆底復(fù)健,如基格氏(Kegel’s)運(yùn)動(dòng),即骨盆底肌肉或提肛運(yùn)動(dòng).放置陰道錐體或各種子宮托,生物回饋訓(xùn)練,使用會(huì)陰肌力計(jì)輔助訓(xùn)練,及骨盆底機(jī)能性電極刺激等方法治療。