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6歲孩子髖關(guān)節(jié)滑膜炎治療后左腿仍瘸怎么辦

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):~6歲主要癥狀:左腿瘸發(fā)病時(shí)間:4個(gè)多月曾經(jīng)治療情況和效果:1》2009/6/13得肺炎住院入深圳某知名醫(yī)院,6/16日左腿膝蓋疼,醫(yī)生開(kāi)單作B超,檢查膝蓋無(wú)異常.但左腿一直瘸,上下樓梯尤其困難.2》2009/6/25肺炎治愈出院,轉(zhuǎn)入深圳兒童醫(yī)院繼續(xù)看腿,醫(yī)生說(shuō)可能是是髖關(guān)節(jié)滑膜炎,B超檢查髖關(guān)節(jié),果然雙側(cè)滑膜囊腔內(nèi)均顯示積液回聲,右滑膜間隙6.3MM,左滑膜間隙10.7MM.3》2009/6/26開(kāi)始在家作左腿牽引,大概牽引了兩周,休息了兩周從沒(méi)下地走路),于2009/7/23再次B超復(fù)查髖關(guān)節(jié),雙側(cè)滑膜囊腔內(nèi)還是顯示積液回聲,右滑膜間隙8.1MM,左滑膜間隙6.4MM.4》2009/7/23開(kāi)始再次在家作雙腿牽引,3周后,于2009/8/13再次B超復(fù)查髖關(guān)節(jié),雙側(cè)滑膜囊腔內(nèi)均未顯示積液回聲,右滑膜間隙5.6MM,左滑膜間隙5.1MM.醫(yī)生說(shuō)正常了,不用牽引了,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),可以試著走路.5》我們怕他復(fù)發(fā)又過(guò)了一個(gè)星期,直到2009/8/20才讓孩子試著走路,但一走路就可以發(fā)現(xiàn)左腿還是瘸.2009/8/23復(fù)診時(shí),醫(yī)生說(shuō)可能是不習(xí)慣,寫(xiě)到:限制活動(dòng),不適隨診.于是繼續(xù)讓小孩走路,但不準(zhǔn)他劇烈運(yùn)動(dòng).以后每周復(fù)查,每周一樣的結(jié)果,左腿還是瘸并且小孩還說(shuō)左腳腳心疼,醫(yī)生說(shuō)回家用熱水敷敷,一周后復(fù)查).6》瘸著左腿走了20來(lái)天,于2009/9/9再次復(fù)查時(shí),小孩說(shuō)雙腳踝和腳心都疼,膝蓋也酸.于是在兒童醫(yī)院住院,作全面檢查.除了B超外,其他所有檢查拍片,驗(yàn)血,結(jié)核檢查,等等)均正常.B超雙側(cè)髖,膝,踝關(guān)節(jié)滑膜,囊均顯示積液.左髖間隙7.8MM,右髖間隙7.5MM;膝積液最大深徑3.5MM;踝積液最大深徑4MM.----老天,怎么會(huì)這樣?......7》住院一周2009/9/16復(fù)查髖,膝,踝關(guān)節(jié),左髖間隙5.8MM,右髖間隙6.3MM,雙側(cè)滑膜囊腔內(nèi)均顯示少量積液;膝積液最大深徑左1.3MM,又1.5MM;踝均未顯示積液回聲.8》住院兩周2009/9/23復(fù)查髖,膝關(guān)節(jié),左髖間隙5.6MM,右髖間隙5.6MM,雙側(cè)滑膜囊腔內(nèi)均未顯示積液回聲;膝均未顯示積液回聲.于是2009/9/24出院.9》出院后繼續(xù)牽引雙腿一周,于2009/10/04復(fù)查,雙側(cè)滑膜囊腔內(nèi)均未顯示積液回聲,右滑膜間隙5.4MM,左滑膜間隙5.4MM.但小孩說(shuō)髖兩側(cè)骨頭及腳踝兩側(cè)骨頭均痛,摸都不能摸.醫(yī)生說(shuō)回家觀察兩周后復(fù)診,不用作牽引,不能走路.10》一切遵醫(yī)囑,休息兩周后于2009/10/17復(fù)診,醫(yī)生說(shuō)腿關(guān)節(jié)活動(dòng)都正常,可以在家里讓小孩自由活動(dòng),不要?jiǎng)×一顒?dòng)此時(shí)我問(wèn)醫(yī)生是否應(yīng)該讓小孩再休息一周,醫(yī)生說(shuō)我們的目的是讓小孩恢復(fù)正常,應(yīng)該讓小孩試著走路,如果不試著走,永遠(yuǎn)都不會(huì)走).于是2009/10/17開(kāi)始讓小孩在家自由活動(dòng),試著走路,但左腿還是有點(diǎn)瘸,不過(guò)比8月份走得好一點(diǎn).上下樓左腿不敢用力,小孩說(shuō)好像左腿不會(huì)彎下樓左腿先,上樓右腿先)--------不放心呀,為什么還是這樣?11》明天又要帶小孩復(fù)診,試著走了9天了,不知腿上的那些關(guān)節(jié)正常否?不知左腿瘸是什么原因?目前小孩說(shuō)髖兩側(cè)骨頭及腳踝兩側(cè)骨頭均不痛了,原來(lái)疼,可能是牽引給牽的)好怕小孩的髖關(guān)節(jié)滑膜炎再次復(fù)發(fā)!誰(shuí)能告訴我,我該怎么辦?是不是現(xiàn)在還不能讓小孩走路,還要牽引?還是應(yīng)該換換醫(yī)院或看中醫(yī)?

  • 回答1

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    鄭明輝 副主任醫(yī)師

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    6歲孩子髖關(guān)節(jié)滑膜炎經(jīng)治療后左腿仍瘸,可能與積液未完全消除、關(guān)節(jié)功能未恢復(fù)、肌肉力量不平衡、心理因素及治療不徹底等有關(guān)。 1.積液未完全消除:雖然多次復(fù)查顯示積液減少或消失,但仍可能存在少量積液,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。 2.關(guān)節(jié)功能未恢復(fù):長(zhǎng)期患病和治療限制活動(dòng),關(guān)節(jié)靈活性和協(xié)調(diào)性可能未完全恢復(fù)。 3.肌肉力量不平衡:患病期間左腿活動(dòng)受限,可能導(dǎo)致兩側(cè)腿部肌肉力量發(fā)展不均衡。 4.心理因素:孩子可能因患病經(jīng)歷產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),影響走路姿勢(shì)。 5.治療不徹底:治療方案可能需要進(jìn)一步調(diào)整和完善。 總之,對(duì)于孩子目前的情況,需要綜合考慮各種可能因素,進(jìn)一步明確原因,采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施。家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)心和鼓勵(lì),幫助其樹(shù)立信心,積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。

    2025-04-02 22:02
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什么是滑膜炎?   炎性疾病主要是指急、慢性滑膜炎、關(guān)節(jié)囊炎,通常伴有顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位、骨關(guān)節(jié)病以及熒節(jié)炎。也可單獨(dú)出現(xiàn)滑膜炎?;ぱ着c關(guān)節(jié)囊炎常同時(shí)出現(xiàn),癥狀相似。得了滑膜炎一般不建議運(yùn)動(dòng),最好患病的關(guān)節(jié)嚴(yán)格休息,必要時(shí)行石膏外固定該關(guān)節(jié)。 查看全文»

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