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左下大牙疼痛、牙齦紅腫出血可能是由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、食物嵌塞等引起。 1.牙齦炎：牙齦組織的炎癥，多由牙菌斑、牙結(jié)石刺激導(dǎo)致。癥狀為牙齦紅腫、出血、疼痛。治療通常包括潔治術(shù)去除牙石，局部使用碘甘油等藥物。 2.牙周炎：累及牙周支持組織的慢性炎癥。除了牙齦癥狀，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療包括牙周基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)等。 3.根尖周炎：多由牙髓炎癥發(fā)展而來。表現(xiàn)為牙齒咬合疼痛，牙齦可能有瘺管。治療常需根管治療。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時發(fā)生。局部紅腫疼痛，嚴(yán)重時張口受限。治療以局部沖洗上藥為主，炎癥消退后可考慮拔除智齒。 5.食物嵌塞：牙縫中的食物殘留刺激牙齦。需要及時清理嵌塞食物，保持口腔清潔。 出現(xiàn)左下大牙疼痛且牙齦紅腫出血的情況，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

您好，如果您的大牙出現(xiàn)過自發(fā)性疼痛，可能就是牙髓出現(xiàn)問題，您現(xiàn)在牙齦紅腫出血，也是說明牙齦有些炎癥建議您去醫(yī)院檢查一下，如果是牙髓出現(xiàn)問題需要做根管治療，如果只是吃東西疼可能就是齲洞，去掉腐質(zhì)補(bǔ)上就可以了，牙齦有炎癥可以吃些消炎藥，使用漱口水或是每天用鹽水漱口這樣炎癥就可以消除了。

考慮是上火了，可以服用一些消炎祛火的中成藥進(jìn)行調(diào)理治療