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小兒先天斜頸經(jīng)物理矯正后仍存在兩肩及兩手高低不一的情況，是否能開刀及對(duì)身體的影響，需綜合多方面因素判斷，包括病情程度、孩子身體狀況、治療時(shí)機(jī)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后康復(fù)等。 1. 病情程度：評(píng)估斜頸的殘余畸形程度，若較為嚴(yán)重，可能需要手術(shù)干預(yù)。 2. 孩子身體狀況：需確保孩子身體能耐受手術(shù)，無其他嚴(yán)重疾病影響手術(shù)進(jìn)行。 3. 治療時(shí)機(jī)：一般來說，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施，手術(shù)仍可能有較好效果。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：可能存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，但在正規(guī)操作下風(fēng)險(xiǎn)可控。 5. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要，直接影響治療效果。 總之，對(duì)于孩子目前的情況，建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合孩子的治療方案。

先天性肌性斜頸一般不能自行恢復(fù)，一旦發(fā)現(xiàn)，均應(yīng)盡早治療，以免后期發(fā)生繼發(fā)性脊柱彎曲和面部骨骼畸形。（1）非手術(shù)治療。患兒1歲之內(nèi)可先使用保守治療：推拿按摩腫塊，手法扳正，每日數(shù)次；睡覺時(shí)患側(cè)墊沙袋矯正；或用支具矯正，輔以物理治療。對(duì)于輕型斜頸此方法多有效，但對(duì)于嚴(yán)重病例及大于1歲的患兒，上述方法多效果不佳，須采取手術(shù)治療。（2）手術(shù)治療。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行，對(duì)于不能合作者應(yīng)在全麻下進(jìn)行。在鎖骨上緣兩橫指處做一小切口橫行切開進(jìn)入，將縮短的肌肉切斷，充分松解肌肉對(duì)經(jīng)部的牽拉限制，術(shù)后用頸托外固定6-8周，以鞏固手術(shù)效果，防止復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期斜頸的患者手術(shù)后，常會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、身體平衡失調(diào)，過一段時(shí)間后會(huì)自行恢復(fù)。但對(duì)于出現(xiàn)面部不對(duì)稱畸形的年齡較大的患者，還需進(jìn)一步手術(shù)整形。（3）骨性斜頸者須矯正其原發(fā)的骨性畸形，需要在骨科治療。繼發(fā)性斜頸的治療需要治療其原發(fā)病，只要這些誘因消除，斜頸便可預(yù)防或逐漸消除。

對(duì)于那些保守治療無效，或者就診時(shí)已經(jīng)超過保守治療的年齡，確診為先天性肌性斜頸的孩子則需要手術(shù)治療。