感冒引發(fā)左下肺感染致呼吸衰竭如何治療
因感冒引起的肺部感染(胸片結(jié)果:左下肺感染)造成呼吸衰竭2月21日入院治療開(kāi)始用藥:抗生素-泰能(11天)、呼吸興奮劑-可拉明(持續(xù))、桉礤堿(持續(xù))、甲強(qiáng)龍(已停)、沐舒坦(用藥20余天已停)、硝酸甘油(用藥20天已停)、11天后抗生素?fù)Q成了頭咆西叮(持續(xù)用藥12天)然后換成他措仙(4天)現(xiàn)在抗生素?fù)Q成了倍能用慶大做霧化本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2月19日至今(3月26日)目前一般情況:病情不穩(wěn)定長(zhǎng)時(shí)間上呼吸機(jī)上呼吸機(jī)時(shí)血氧飽和能達(dá)到80以上但稍微運(yùn)動(dòng)(下床解大小便時(shí))氧飽和下降到50-60做血?dú)鉁y(cè)試二氧化碳分壓很高在75-85之間徘徊神志清楚汗多氣短人累病史:有哮喘病史有前列腺病第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-279:15:31)本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:肺部濕羅音一直有主要在后背
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張挪富 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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感冒引起的左下肺感染導(dǎo)致呼吸衰竭,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制感染、改善呼吸功能、緩解癥狀、處理并發(fā)癥以及加強(qiáng)護(hù)理等。 1.控制感染:根據(jù)感染的病原體選擇合適的抗生素,如泰能、頭孢西叮、他措仙等。不同抗生素的抗菌譜和作用機(jī)制不同,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)選用。 2.改善呼吸功能:使用呼吸興奮劑如可拉明,以及機(jī)械通氣輔助呼吸。機(jī)械通氣可有效維持血氧飽和度,減輕呼吸肌疲勞。 3.緩解癥狀:使用平喘藥物如氨茶堿,減少氣道痙攣;應(yīng)用止咳祛痰藥如氨溴索(沐舒坦),促進(jìn)痰液排出。 4.處理并發(fā)癥:對(duì)于二氧化碳分壓過(guò)高,要注意糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂。 5.加強(qiáng)護(hù)理:包括定時(shí)翻身、拍背,保持呼吸道通暢,預(yù)防壓瘡等。 總之,對(duì)于感冒引起的左下肺感染導(dǎo)致的呼吸衰竭,治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,需要密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-04-03 06:27
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