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刷牙流血且牙齦潰爛一個月未改善，可能是牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、全身性疾病等原因所致。 1.牙齦炎：牙齦組織炎癥，多因牙菌斑、牙結(jié)石刺激。表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。治療以潔治術(shù)清除牙石，局部用 3%過氧化氫溶液沖洗。 2.牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。除牙齦出血，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療包括牙周基礎(chǔ)治療，如齦上潔治、齦下刮治，必要時牙周手術(shù)。 3.維生素缺乏：維生素 C 等缺乏可導(dǎo)致牙齦脆弱易出血。需補充相應(yīng)維生素，多吃新鮮蔬果。 4.血液系統(tǒng)疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，可影響凝血功能。需進行血常規(guī)等檢查明確，針對原發(fā)病治療。 5.全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳時，也易出現(xiàn)牙齦問題。要控制血糖，同時治療牙齦疾病。 出現(xiàn)刷牙流血且牙齦潰爛長時間不愈，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，查明原因，對癥治療。

這牙齦出血多是沒注意口腔衛(wèi)生導(dǎo)致的牙齦炎癥。因此平時一定要注意口腔衛(wèi)生。堅持早晚刷牙，飯后漱口，防止出現(xiàn)牙菌膜，可以服用點替硝唑片或甲硝唑，效果不錯的，另外，用鹽水漱口也是一個不錯的保養(yǎng)辦法，還要多注意補充點維生素C和E。

首先注意你刷牙時流血及伴有牙齦潰爛考慮是牙齦炎的表現(xiàn)。你的情況建議是必須去醫(yī)院進行檢查的，因為導(dǎo)致這種癥狀的原因有牙結(jié)石、齲齒等，只有消除病因才可以防止再次出血的出現(xiàn)，平時建議保持充足睡眠休息，保持口腔衛(wèi)生，忌下辛辣刺激性食物，并注意增加含VC多食物水果的食用量。