73 歲老人下肢麻木無力走路踩棉花感原因及用藥?
愛心醫(yī)師:你好,我岳父今年73歲,下肢麻木,雙下肢無力,走路踩棉花感。愛心醫(yī)師:你好,我岳父今年73歲,下肢麻木,雙下肢無力,走路踩棉花感。曾到過湖南湘雅醫(yī)院,因搞不清是什么病,當(dāng)作間歇性跛行治療了一些時間,沒有效果,后當(dāng)作風(fēng)濕治療,沒有效果,后來當(dāng)成血管襄腫壓迫神經(jīng)治療,也沒有效果。作過腰脊CT檢查,很正常,兩三年來,一直不知是什么病。平時用什么藥能緩解這種病情?
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回答1
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張奎渤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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73 歲老人出現(xiàn)下肢麻木、無力且走路有踩棉花感,可能是頸椎病變、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、電解質(zhì)紊亂、糖尿病并發(fā)癥等原因引起。 1.頸椎病變:頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等可能壓迫脊髓和神經(jīng),導(dǎo)致下肢癥狀。治療以物理治療、藥物治療為主,如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),頸復(fù)康顆粒緩解癥狀,嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 2.周圍神經(jīng)病變:如糖尿病周圍神經(jīng)病變、酒精性周圍神經(jīng)病變等??墒褂镁S生素 B1、B6、B12 等營養(yǎng)神經(jīng),依帕司他改善代謝。 3.腦血管疾病:腦梗死、腦出血等影響腦部供血或神經(jīng)功能。需控制血壓、血脂,用阿司匹林抗血小板聚集,銀杏葉片改善循環(huán)。 4.電解質(zhì)紊亂:低血鉀、低血鈣等可引發(fā)。需補充相應(yīng)電解質(zhì),如口服氯化鉀、葡萄糖酸鈣。 5.糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病控制不佳可能導(dǎo)致。要嚴(yán)格控制血糖,可服用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,切勿自行用藥。
2025-04-02 18:18
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