大三陽患者肝功能正常，治療方案如何選
我在前年的一次體檢中發(fā)現(xiàn)有大三陽，今年檢查依然存在病毒，但是也沒有其他什么癥狀，也看過醫(yī)生，有些醫(yī)院說現(xiàn)在肝功能正常無需治療，按時檢查等到轉(zhuǎn)氨酶變高時再進行抗病毒治療，有些醫(yī)院說用免疫療法，我不知道哪個好一些。
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者在肝功能正常時面臨治療方案的選擇，包括觀察等待、抗病毒治療、免疫療法等。需要綜合考慮病毒載量、肝臟組織學(xué)變化、個人情況、治療風(fēng)險和預(yù)后等因素。 1.病毒載量：若病毒載量較高，即使肝功能正常，也可能增加肝臟損傷風(fēng)險，需謹慎評估治療時機。 2.肝臟組織學(xué)變化：通過肝穿刺等檢查，了解肝臟是否存在炎癥、纖維化等，以決定治療方案。 3.個人情況：如年齡、家族病史。年輕患者可能傾向于先觀察，有家族肝硬化或肝癌病史者則治療更積極。 4.治療風(fēng)險：抗病毒治療可能有藥物不良反應(yīng)，免疫療法也可能引起免疫相關(guān)不良事件。 5.預(yù)后：預(yù)測疾病進展風(fēng)險，權(quán)衡早期治療對長期預(yù)后的影響。 總之，大三陽患者肝功能正常時的治療方案選擇較為復(fù)雜，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個體情況制定最適合的方案，并定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
2025-04-03 17:41
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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患者你好：乙肝大三陽主要是通過以下兩種情況來看：1、乙肝大三陽肝功能異常、HBVDNA陽性，有臨床癥狀，提示處于慢性肝炎活動期，此類患者應(yīng)該接受積極的保肝和抗病毒治療。2、乙肝大三陽肝功能正常、無明顯臨床癥狀、各項檢查未見肝臟損傷，此類患者應(yīng)每3—6個月進行HBVDNA檢查和肝功能檢查。
2016-02-14 17:42
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)用抗病毒治療：抗病毒治療的目的抑制HBV復(fù)制,是肝病緩解,防止肝硬化及原發(fā)性肝癌的發(fā)生,提高生存率.常用藥物有干擾素-a,拉米夫定,伐昔洛韋,阿德福韋，祝你早日恢復(fù)健康
2016-02-14 16:04
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調(diào)節(jié)劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的。
2016-02-14 11:26
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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情分析：你好，乙肝大三陽患者的治療，一個是提高自身免疫力，提高機體抗病毒的能力，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于80的時候說明自己免疫機制啟動，這時候用抗病毒藥效果比較好。DNA轉(zhuǎn)陰后，才能使病情穩(wěn)定。另一個就是采用保肝護肝治療，使肝功正常，肝臟不受損就行了。建議你到專科醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，由專家指導(dǎo)用藥。
2016-02-13 22:56
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