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輸尿管結石 1.1 伴多種癥狀如何治療

我被查出輸尿管結石,結石大小為1.1,尿檢有一個+,主要癥狀為腹股溝疼痛,尿急,大小便不好解,腰的位置脹痛。請問專家我現(xiàn)在應采取什么治療方式好,能否保守治療?謝謝專家!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    狄金明 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    輸尿管結石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,結石大小、癥狀表現(xiàn)等因素會影響治療方式。對于您這種結石大小為 1.1 且有腹股溝疼痛、尿急、大小便難解、腰脹痛等癥狀的情況,治療方式需綜合考慮,包括保守治療和手術治療。 1. 結石大?。?.1 大小的輸尿管結石有自行排出的可能,但相對較困難。 2. 癥狀影響:您出現(xiàn)的腹股溝疼痛、尿急等癥狀,表明結石已對泌尿系統(tǒng)造成一定影響。 3. 位置因素:結石在輸尿管中的位置也很關鍵,如果位置較低,排出機會相對大些。 4. 個體差異:每個人的輸尿管寬窄、身體狀況不同,對治療的耐受和效果也有差別。 5. 治療選擇:保守治療可先嘗試,如多喝水、多運動、服用排石藥物(如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸),但如果保守治療無效或癥狀加重,可能需要手術治療,如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術等。 總之,建議您先在正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查評估,醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況制定最適合您的治療方案。

    2025-04-03 00:02
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎及輸尿管結石的治療要根據(jù)結石大小、部位、數(shù)目、形狀、一側或兩側,有無尿流梗阻、伴發(fā)感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,全面考慮。但當絞痛發(fā)作時,首先應該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。 ?。ㄒ唬┠I絞痛的處理。  1.解痙止痛:  2.指壓止痛:  3.皮膚過敏區(qū)局部封閉:  4.針刺療法:  (二)非手術療法。  非手術療法一般適合于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理?! ?.大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉淀。  2.中草藥治療:  3.針刺方法:增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利于結石的排出。  4.經(jīng)常作跳躍活動,或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利于結石的排出。  5.其它:對尿培養(yǎng)有細菌感染者,選用敏感藥物(奧復星,滅滴靈)積極抗感染,對體內存在代謝紊亂者,應積極治療原發(fā)疾病以及調理尿的酸堿度等等。 ?。ㄈw外沖擊波碎石?! 。ㄋ模┦中g療法?! 〗Y石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經(jīng)非手術療法無效,無體外沖擊波碎石條件者,應考慮手術治療。  術前準備:術前必須了解雙側腎功能情況,有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進手術室前或在手術臺上術前攝尿路平片作結石的最后定位?! ∈中g方式:根據(jù)結石大小、形狀和部位不同,常用的有以下幾種手術方式:  1.腎盂或腎竇切開取石術:切開腎盂、取出結石,鹿角狀結石或腎盞結石,有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石?! ?.腎實質切開取石術:腎結石較大,不能經(jīng)腎竇切開取石者,需切開腎實質取石?! ?.腎部分切除術:適用于腎一極多發(fā)性結石(多在腎下極),或位于擴張而引流不暢的腎盞內,可將腎一極或腎盞連同結石一并切除?! ?.腎切除術:一側腎結石并有嚴重腎積水或腎積膿,已使腎功能嚴重受損或喪失功能,而對側腎功能良好者,可行切除患腎?! ?.輸尿管切開取石術:輸尿管結石直徑大于1厘米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染,經(jīng)非手術療法無效者可行輸尿管切開取石術。  6.套石術:輸尿管中下段結石直徑小于0.6厘米,可試行經(jīng)膀胱鏡用特制的套籃或導管套取。

    2016-02-14 16:45
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    尿道炎是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性,非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現(xiàn)類似,必須根據(jù)病史和細菌學檢查加以鑒別.女性患者癥狀更不典型,很多婦女都誤以為是婦科病的癥狀而不重視,常見有:白帶增多,外陰微癢,尿輕微灼熱,尿道口輕微不適,長時間未發(fā)現(xiàn)者可出現(xiàn)雙下腹隱痛(與月經(jīng)周期無關),月經(jīng)紊亂等癥狀.如果有久治不愈的婦科病,建議作有關非淋菌性尿道炎,陰道炎方面檢測,以弄清病因,根治疾病.1,大量飲水,使尿量增加,排尿時可沖洗尿道分泌物;2,使用鎮(zhèn)靜止痛解痙藥物,減輕疼痛;3,注意休息,急性期短期內避免性生活;

    2016-02-14 14:56
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,全身治療應注意休息,補充足夠液體。急性期間,短期內應避免性生活,否則,會延長病程;慢性期間,若尿道外口或尿道內狹窄,應作尿道擴張術。對長期反復發(fā)作,全身用藥效果不明顯的慢性后尿道炎患者,可考慮尿道局部用藥?;颊呷粲心蚵反碳ふ?,經(jīng)常規(guī)抗菌治療無效,且除外有復雜因素存在,遷延不愈時,應考慮為支原體、衣原體或病毒感染,必須到醫(yī)院作全面檢查,接受正規(guī)治療。

    2016-02-14 03:50
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    輸尿管結石首先應該確定結石的大小,結石直徑超過7毫米就應該考慮碎石或手術取石,如果結石直徑小于7毫米就應該排石治療。

    2016-02-13 22:24
就醫(yī)問藥

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什么是輸尿管結石?   輸尿管結石多數(shù)為單發(fā)結石,只有5%左右的雙側結石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結石可以自行排出。結石在活動、嵌頓、梗阻或者合并感染時會表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結石固定又無并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無任何陽性癥狀。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 副教授

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    上海市東方醫(yī)院

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  • 張文

    主任醫(yī)師

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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